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请问这是胰腺的什么病呢?

男 | 70岁 悬赏10个健康币 2021-04-19 18:39:30 3人回复 来自

健康咨询描述: 我家老人是肠转肺,根治术后化疗半年,精神饮食体力各方面都很好,无不适状态,也没有黄疸肚疼等症状,具上次检查ct间隔了五个月,五个月前检查都很好,没有这些情况,本月初去复查,CT如下图,cea偏高一点8.53,199等正常,肝肾功血项全部正常,今天又去做了个b超,显示胰腺体部见不均质回声团,大小约3.1*2.5,边界欠清,内回声欠均,主胰管未见扩张,建议CT增强,血,尿淀粉酶都在正常范围值。问了好几个大夫都说肠转移胰腺可能性小,但是也说不出来究竟是啥,请各位大夫给帮忙看看啥情况?有可能是胰腺癌么?或是其它问题?谢谢啦!中医勿扰!


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邵珠琳
邵珠琳 滕州市中医医院   副主任医师 擅长: 结直肠癌,肝癌,肺癌,食管癌,子宫肌瘤,胃癌,宫颈 帮助网友:38170
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2021-04-19 19:58:13 我要投诉

      患者是肠癌转移肺部根治性手术切除并术后辅助化疗后,根据目前的复查结果,CT显示左肺术后改变并少量胸腔积液,没有明确的复发情况,胰腺体部形态饱满密度欠均匀,结合彩超检查结果可以显示3.1×2.5厘米不均质回声,但结合患者肿瘤标志物检查结果,糖类抗原199的正常范围,而且血尿淀粉酶是正常的,这个恶性肿瘤的可能性不是太大,可以进一步做增强CT或者磁共振检查。

2021-04-21 18:27 ask91086133h1 追问

您好,我又来麻烦您了,今天我父亲去做了mr增强核磁共振,片子还没取回来,报告提示如图。 看来是确定是占位了,但是我不明白的是mr放射科大夫是怎么就确认是肠转移胰腺呢?这种几率不是很小么?唉,目前老人精神状态很好,各项指标也不错,饮食也很好,唉。请问他这个肿瘤是不是很大了?从报告上能不能看出来有没有转移啥的?手术的可能性能评估一下么?距离上次检查五个月,这个肿瘤咋就进展这么快呀?除了手术的话,您看他这种情况能不能化疗治疗?是不是就得用肠化疗方案的二线治疗方案呢?或者说除了手术,化疗外还有没有别的更好地方法呢?比如介入或者射频啥的?他这种所谓的转移瘤的性质和原发胰腺癌的治疗效果是一样的么?还是转移性的能好点?化疗的话这个胰腺位置效果如何呢?说了这么多,给您添麻烦了,麻烦您给解答一下,心乱如麻,实在不知道怎么办了,谢谢您了。

2021-04-21 18:29医生回答:

根据这个增强检查的结果来看,考虑转移瘤可能性是比较大的,可以进一步穿刺活检进行确诊,目前主要考虑二线化疗或者放射性粒子植入治疗。

谷宁飞
谷宁飞 保定市第一中医院   副主任医师 擅长: 糖尿病,痛经,感冒,中风,偏头痛,头痛,急性胃十二 帮助网友:10697称赞:3
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2021-04-19 20:17:01 我要投诉

      您好,根据您所上传的这些检查结果已经所描述的这种经历过程来看,目前不能明确胰腺部位的性质需要进一步做一下的增强,ct或者是核磁来明确他的病灶性质,所以建议最好是可以待检查结果出来之后再明确。
      

荣爱军
荣爱军 盂县中医医院   主治医师 擅长: 擅长中医治疗呼吸道,消化道以及皮肤病疾病 帮助网友:7311
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2021-04-19 19:09:09 我要投诉

      病情分析:
      根据你提供的信息来看,患者肠癌转移到肺不过现在没有任何特殊症状,化验结果也没有超过正常范围以上很多。彩超发现胰腺里面有不规则回声。
      指导意见:
      是不是胰腺癌或者肠癌转移到胰腺不好说,彩超不能确诊,必须加强一下腹部CT看看吧。
      以上是对“请问这是胰腺的什么病呢?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2021-04-19 19:34 ask91086133h1 追问

您好,从目前的状况来看能确定是肿瘤占位了么?有没有可能是其它问题呢?

2021-04-19 19:37医生回答:

目前为止,没有明确诊断是恶性病变。也可能炎症引起的。

疾病百科| 胰腺癌(别名:症瘕)

挂号科室:肿瘤科

温馨提示:
不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热、过冷、过期及变质的食物,要防止病从口入。生活规律,戒烟限酒,保持良好的精神状态,劳逸结合,加强体育锻炼,增强体质。

       胰腺癌是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:50岁以上、有“三高”饮食习惯、有慢性胰腺炎、长期吸烟、长期饮酒者 常见症状:消化不良、腹痛、黄疸、腹痛一般和饮食无关[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:手术治疗、放射治疗
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治疗胰腺癌的常用药物有哪些 中晚期胰腺癌的治疗方法有哪些 转移性胰腺癌的治疗 阻塞性黄疸胰腺癌临床症状
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