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食道手术后,纵隔淋巴肿大液化坏死。能放疗吗?担心出

男 | 68岁 悬赏3个健康币 2021-07-21 15:16:19 3人回复 来自

健康咨询描述: 食道手术后4年了,纵隔淋巴肿大5-6cm,并伴着液化坏死。能放疗吗?担心出现食道吻瘘,就会有生命危险了?


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医生回复区

王振中
王振中 桓台县人民医院   主治医师 擅长: 擅长肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤、妇科肿瘤等多种恶性肿 帮助网友:14518
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2021-07-21 15:26:54 我要投诉

      病情分析:
      您好,结合您对患者的病情描述,还有发送患者上述用影像学检查图片以及胃镜检查结果所示,患者局部吻合口部位没有发现有复发迹象。
      指导意见:
      但是纵隔内可见多发淋巴结肿大并且部分淋巴结发生液化坏死,从影像学图片可以看到肿大淋巴结并没有完全与胸腔胃或者吻合口发生浸润粘连,通过放疗发生吻合口瘘的可能性比较小,医生认为可以进行放疗,为了预防万一,可以在放疗前进行上消化道钡餐造影并提前置入胃管通过鼻饲饮食避免一旦吻合口瘘发生引起食物呛入纵隔或者气管内。

2021-07-21 15:34 ask4251895268 追问

实在感谢老师,请老师在图片上帮我标注下,那个最大淋巴结位置

2021-07-21 15:37医生回答:

抱歉,我传不上标注后的图片,麻烦您问问客服怎么操作吧

王相立
王相立 辽宁省朝阳市中心医院   副主任医师 擅长: 高血压,冠心病,心力衰竭,感染性疾病,中毒,心衰, 帮助网友:62434称赞:3
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2021-07-21 16:51:32 我要投诉

      食道癌一般是要做手术的,当然一般也是需要做下放疗或者化疗。一般食管癌如果做了习题,发现出现了纵隔淋巴结转移并发症的话,需要继续进行化疗。除了放化疗外,一般中药也可以起到抗癌的作用。
      

邵珠琳
邵珠琳 滕州市中医医院   副主任医师 擅长: 结直肠癌,肝癌,肺癌,食管癌,子宫肌瘤,胃癌,宫颈 帮助网友:38170
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2021-07-21 17:21:57 我要投诉

      患者食道癌手术后4年的时间,根据目前复查的胃镜没有发现肿瘤吻合口复发等情况,胸部的CT检查结果显示纵隔内增大的淋巴结,其内可见液化坏死,对于这种情况可以结合患者具体的临床症状考虑放疗或者联合化疗及免疫治疗。
      
      以上是对“食道手术后,纵隔淋巴肿大液化坏死。能放疗吗?担心出”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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