子宫肌瘤多发，必须手术治疗

      你好，多发性子宫肌瘤，如果肌瘤大只能做手术切除治疗，一般是做子宫全切手术。如果没有引起不规律阴道出血，腹痛下坠等症状，可以观察一段时间再说。像这种情况应该去医院评估一下身体的状况，确定是否手术。

      根据你描述的情况，子宫肌瘤的患者是否需要进行手术治疗，主要取决于是否存在相关的症状，对于没有症状的患者，不管子宫肌瘤的大小都可以不用治疗，每3~6个月复查一次彩超就可以了，如果引起了月经量增多，月经淋漓不尽，压迫症状或者怀疑恶性病变的话，那么就需要手术治疗

      子宫肌瘤明显大于5厘米，并且出现月经失调甚至继发性贫血，或者出现腰酸下坠、腹部不适等明显的压迫症状，就有子宫肌瘤的手术指征了。可以根据年龄及实际情况决定做子宫肌瘤剔除术或者子宫全切术。
      
      以上是对“子宫肌瘤多发，必须手术治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      看你这个年龄子宫肌瘤也比较大，所以最好是做子宫的切除手术，另外如果月经总是不干净的话，还应该做子宫内膜的诊刮手术，排除子宫内膜的病变，看看做什么手术比较合适。
      

      现在四十七岁，子宫多发肌瘤，有没有出血过多，如果没有不舒服，可以观察，不一定做手术的，可以把你的彩超单子发过来看看，才能更准确的确诊怎么治疗合适