指导意见:
肾结核引起对侧肾积水,说明结核可能已经破坏到膀胱,膀胱黏膜受损,引起输尿管进入膀胱壁有阻力,这样就会导致对侧肾脏积水,是肾结核病变加重的一种表现,应该早期进行抗结核治疗。
药物治疗首先要推荐,吡嗪酰胺,异烟肼,利福平联合使用,吡嗪酰胺1.0每天,异烟肼每天300mg,利福平600mg每天,注意补充维生素c,维生素b6,防止神经性的病变,也可以加用链霉素抗结核治疗的基础上,如果病情没有有效控制,考虑肾结核切除手术,肾结核手术前必须联合抗结核治疗两周以上,这样才安全。
温馨提示:
增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物,能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。
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