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我这种情况能大致排除冠心病吗?

男 | 36岁 悬赏10个健康币 2021-10-20 22:55:49 3人回复 来自

健康咨询描述: 心电图报告见附件,医生说根据报告看心肌有点缺血,加上我自己有高血压高血脂,需要排除下冠心病(高血压高血脂在吃药控制,目前血压正常,血脂暂未检查)。本来预约了个冠脉CTA,但突然想起肌酐本身100略微有点偏高,造影剂可能对肾带来伤害,所以决定暂时不做冠脉CTA。医生说症状不是很典型,从报告看只是低一点。所以希望得到医生解答,现在不能做冠脉CTA,根据我的情况来看可以大致排除冠心病吗? 情况:心电图报告见附件(好像只低一点点?);心彩超大致正常;颈动脉彩超和心彩超均未发现斑块;没有发生过心绞痛、气短等现象,最近锻炼每次可以不停歇跑走结合锻炼5公里,最近有点焦虑(会否影响心电图?)。


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医生回复区

沈寿引
沈寿引 南通市第三人民医院   副主任医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,心力衰竭,心肌梗死,冠心病,糖尿 帮助网友:18272称赞:3
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2021-10-20 23:09:37 我要投诉

      首先,冠心病多见于中老年人,你的年龄很少得,尽管有高血压、高血脂等危险因素,但目前还没到时间。冠心病诊断金标准是冠脉造影,或者次选择冠脉CTA。一般有冠心病,很少能快走5公里。

2021-10-20 23:17 ask35565837f6 追问

医生你好,心电图那个电压低一点,今天看那个医生说只低一点点,所以症状不是很典型。你看一下是否只低了一点点呢,最近有些焦虑不知道是不是这个引起的

2021-10-20 23:19医生回答:

心电图还可以,没有什么明显问题。不药过于焦虑。

2021-10-20 23:25 ask35565837f6 追问

谢谢医生鼓励,只是心电图那个电压低,为什么没有明显问题呢,我不是太懂。

2021-10-20 23:35医生回答:

就是没看出什么问题,不用担心。

2021-10-20 23:40 ask35565837f6 追问

谢谢医生解答

孙瑞英
孙瑞英 保定市第一中医院   主治医师 擅长: 呼吸道感染,支气管炎,肺炎哮喘,胃炎,肠炎,消化不 帮助网友:30407
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2021-10-20 23:32:09 我要投诉

      您好,您这一种情况的话,不建议过度运动了,然后就是比较检验你。应该做一下这个冠脉cta的检查呢。然后就是有焦虑的情况,也会影响到您心电图的情况呢。建议就是进一步检查一下。

2021-10-20 23:34 ask35565837f6 追问

医生你好,我就是肌酐略微偏高,冠脉CTA的造影剂会对肾有损伤,所以我目前不能去做,所以才来问我的情况大致能排除冠心病吗

2021-10-20 23:36医生回答:

您这种情况的话,建议就是继续观察。

2021-10-20 23:39 ask35565837f6 追问

谢谢医生,我知道继续观察,我的问题是目前根据我提供的资料能否大致排除冠心病,以及帮我讲讲判断的原因,谢谢医生。

2021-10-20 23:40医生回答:

因为现在并不能确定你有冠心病

2021-10-21 00:03 ask35565837f6 追问

根据提供的信息能大致排出冠心病吗

2021-10-21 19:31医生回答:

这个不能完全的排除的,但是目前来说,风险性较小。

王坤
王坤 南阳医学高等专科学校第一附属医院   主治医师 擅长: 冠心病,充血性心力衰竭,慢性支气管炎,慢性胃炎,肠 帮助网友:42828
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2021-10-20 23:19:32 我要投诉

      青年男性患者既往存在高血压高血脂病史,目前从你的心电图检查来讲问题并不是太大,这种情况主要是根据你自身有没有不是症状来决定的,理论上来讲,如果你运动强度这么大的情况下,没有胸闷胸疼症状的情况下,不太支持冠心病的诊断,可以暂时不需要做检查的。
      以上是对“我这种情况能大致排除冠心病吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2021-10-20 23:24 ask35565837f6 追问

医生你好,麻烦问一下,心电图那个电压低,为何问题并不大呢

2021-10-20 23:25医生回答:

压低不明显的,意义不大

2021-10-20 23:26 ask35565837f6 追问

明白了,谢谢医生。

2021-10-20 23:28医生回答:

不客气的。

疾病百科| 高血压

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