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结节性红斑的病因

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常规应用抗炎药物，结节性红斑一般多久能好

小腿胳膊先后长出结节，疼，走路会痛两周前结节明显开始用药，原因不详两周前开始用青霉素类消炎药，结节明显减少但有新长出来的我这样的情况严重不，为什么用两个星期的药了还没痊愈，有些着急

你好，结节性红斑是发生于皮下脂肪的炎症性结节性疾病。基本损害为红色疼痛性结节和斑块，起病急，好发于小腿伸侧及大腿，不发生溃疡，经3到6周消退，不留疤痕和萎缩。

病情分析: 结节性红斑发病前多有溶血性链球菌感染，青年女性发病率高，好发于春、秋季节。发疹前可有发热、头痛、咽喉痛、无力或关节肌肉疼痛等症状，继之出现鲜红色圆形或椭圆形结节，境界不清，有压痛或灼热痛，皮疹以小腿伸侧明显，亦可发展至大腿、臀部及前臂。散在分布，每批约数个至十几个，病程3至6周，结节不破溃，愈后不留疤痕。值得注意的是：病毒、霉菌、结核或药物也出现同样的症状。意见建议: 治疗原发病灶（指溶血性链球菌感染的病灶）用青霉素是正确的，同时应该注意休息，如果加用碘化钾效果会更好。如果用药效果不好，建议检查清楚病因再作治疗！

病情分析:结节性红斑是一种真皮脉管和脂膜炎症所引起的急性炎症性疾病，多见于中青年女性。一般认为该病与链球菌感染和药物反应有关。意见建议:(1)寻找病因，予以相应治疗。急性期可卧床休息，抬高患肢，避免受寒及强劳动。有明显感染灶者，可配合抗菌素。 (2)疼痛较著者，可口服止痛药，及非激素类消炎药，如吲哚美辛(消炎痛)每次25mg，每天3次；布洛芬每次200mg，每天3 次。有明显感染者，给抗生素。严重者，给皮质类固醇激素，如泼尼松(强地松)30～40mg/d ，或倍他米松/二丙酸倍他米松(得宝松)lml肌注，3周1次，可迅速控制病情。另外，可用10%碘化钾合剂 10ml，每天3次，服2～4周。该法安全有效，但应注意长期应用可导致甲状腺功能低下。病情顽固者，可应用羟氮喹200mg，每天2次；氨苯砜(DDS)50mg每天2次，也可服中药雷公藤片或昆明山海素片。全身治疗也可用紫外线、蜡疗，透热或音频电疗。

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