自然流产应该如何正确用药
问
医生给我开了米非司酮片还有米索前列醇片,但是我现在只得了六颗米非司酮片,我该怎么服用?想知道如何服用.
指导意见：你好，根据你的情况描述来分析，米非司酮片主要起杀胚胎的作用，让孕囊组织和子宫壁分离，米非司酮片是前三天服用，每天早晚吃一片。
病情分析:你好,妊娠49天内是可以药物流产的.意见建议:药流用米非司酮和米索前列醇.首先应去医院做B超检查,排除宫外孕的可能.如果宫内妊娠.米非早晨2片.晚上1片.共6片.可以吃2天.第3天早晨吃米索.3片一起,注意服药前后2小时不能吃东西,用冷开水送服.吃药后会出现阴道出血,上洗手间要非常注意看是否有圆圆的肉样东西掉出来,那就是妊娠囊.如果排出后,最好配合吃点益母,如果出血量超出平时月经很多的话,要去医院及时处理. 生活护理:流产后需多注意休养,一个月内不可以性生活,后面性生活时需做好避孕措施,避免受孕.
病情分析:你好,医生没有告诉你吗?米非司酮的服用方法一般是第一天早空口服2片,晚口服1片,第二天重复服用,第三天到医院服三片米索前列醇片.另外也有6片米非司酮分3天服用的,方法是第一天早1片,晚1片,连续三天,第四天服用米索前列醇.据报道,几种方法的流产效果相差不大.不论哪种服用方法,服药时都要求空腹2小时,凉开水送服.服药后注意观察阴道出血,腹痛以及有无妊娠物排出等情况.意见建议:建议你最好回医院向接诊医生问清楚,因为接诊医生比较了解你的情况,对你可以进行针对性的指导.生活护理:流产后注意休息,避免劳累,一个月内禁性生活,出血多时及时到医院就诊.
病情分析:米非司酮150mg或200mg配伍前列腺素,对早孕妇女是一种安全,有效,可接受性较高的补救措施.终止中期妊娠,米非司酮150～200mg分次服用,配伍米索前列醇（0.2～0.6mg,3～6小时一次,总剂量每天不超过1.2～1.8mg）和卡孕栓,成功率90％以上.意见建议:具有简便,有效,安全,痛苦小的优点,即使流产不全,由于药物促宫颈成熟和扩张宫颈作用,改用清宫术等方法也多可成功.终止晚期妊娠,过期流产及宫内死胎引【用法用量】停经≤49天之健康早孕妇女,空腹或进食2小时后,口服25mg～50mg（1～2片）米非司酮片,一日2次,连服2～3天,总量150mg（6片）,每次服药后禁食二小时,第3～4天清晨口服米索前列醇600μg（200μg /片×3片）或于阴道后穹窟放置卡前列甲酯栓1枚（1mg）.卧床休息1～2小时,门诊观察6小时.注意用药后出血情况,有无妊娠产物排出和副反应.【不良反应】.部分早孕妇女服药后,有轻度恶心,呕吐,眩晕,乏力和下腹痛,肛门坠胀感和子宫出血.2.个别妇女可出现皮疹.3.使用前列腺素后可有腹痛,部分对象可发生呕吐,腹泻.少数有潮红和发麻现象.生活护理:【禁忌】1.对本品过敏者.2.心,肝,肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者.3.有使用前列腺素类药物禁忌者：如青光眼,哮喘及对前列腺素类药物过敏等.4.带宫内节育器妊娠和怀疑宫外孕者,年龄超过35岁的吸烟妇女.
病情分析:因为米非司酮不能引发足够的子宫活性,单用于抗早孕时不完全流产率较高,能增加子宫对前列腺素的敏感性,所以加用少量前列腺素后既可以减少前列腺素的副作用,又可使完全流产率显著提高不少.意见建议:在空腹或进食1小时后服用,服用方案有两种：①一次服用200mg.②每次25mg,每日2次,连服3日,服药后禁食1小时.如需配合米索前列醇片,应在服用米非司酮 36 ～ 48 小时后,单次空腹口服米索前列醇 0.6mg .需要注意的是,在服药后,一般会较早出现少量阴道出血,部分妇女流产后出血时间较长.如若米非司酮配合米索前列醇片服用,大约有 80 ％的孕妇在6 小时内排出绒毛胎囊.约 10 ％孕妇在服药后一周内排出妊娠物. 生活护理:服药后 8 ～ 15 天应去医院复诊,以确定流产效果.必要时作 B 超检查或血 HCG 测定,如果有流产不全或继续妊娠,应该及时处理.
病情分析:您好!药物流产又称药流,是指在怀孕早期不须手术,而用服药的方法达到人工流产.目前常用的药物是米非司酮和前列腺素联合应用,前者使子宫蜕膜变性坏死,宫颈软化,后者使子宫收缩,促使胚胎排出.药流简便,有效,无创伤,避免了进宫腔操作可能造成的并发症.目前用于终止7周以内的妊娠. 意见建议:药流的优点能避免手术流产的疼痛及发生某些并发症,达到有孕止孕,无孕催经的目的；但缺点会有有些妇女在流产后阴道出血时间较长,少数人可能流产不全仍需手术清宫.一般用法：停经49天之内健康早孕妇女,空腹或进食2小时后,口服25mg（1片）米非司酮片,一日2次,连服3天,总量150mg（6片）,每次服药后禁食二小时；第3天清晨口服米索前列醇600μg（200μg/片×3片）.卧床休息1～2小时,门诊观察6小时.注意用药后出血情况,有无妊娠产物排出和副反应.但药流不是常规的避孕方法,而仅仅是作为避孕失败发生意外妊娠后的一种补救措施.而且必须在有条件的医院,在医生监护和指导下进行,切忌孕妇擅自在家中服药流产,否则后果不堪设想.生活护理:药流后的注意事项：1.组织物排出后需在医院留察1小时.若阴道流血不多可以回家休息.2.流产后2周内适当休息,吃富有营养食物,不做重体力劳动.3.注意会阴清洁,阴道流血未净时禁盆浴及性生活.4.流产后的最初2～3天,阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量,若阴道流血量很多或持续不净要及时就诊.5.未见组织物排出者用药后观察2周,期间大,小便时应注意有无组织物排出.每周送尿作妊娠试验检查.6.流产后可能很快恢复排卵,应采取避孕措施,以免再次妊娠等等.
病情分析:你好,因为你是在医院进行药物流产的,米非司酮是软化宫颈的药物,米索前列醇是诱发宫缩排胎的药物,要最后一天到医院门诊服用后等待排胎的.意见建议:米非司酮有两种服用方法,一种就是早晚各一粒,连续3日,另一种服法是每晚3粒,连续2个晚上.注意服药前后2个小时都不要进食进水,出现恶心是正常的副作用.生活护理:如果出现阴道出血多的话则及时到医院就诊.
病情分析: 您好!米非司酮(又称息隐或RU486)的服用方法有两种：顿服法和分次服法.每次服药前后各禁食2小时. 意见建议: 顿服法：用药第1天顿服米非司酮200mg（200mg/片）,药后36-48小时（第3天上午）加用前列腺素. 分次服法： a. 用药第1天 首剂服米非司酮50mg2片（25mg/片）,8-12小时后服25mg（1片）,用药第2天 早晚各服米非司酮 25mg（1片）,用药第3天 早上8时左右服米非司酮 25mg（1片）,2小时后加用前列腺素 b. 用药第1,2,3天早晚各服米非司酮 25mg（25mg/片),第4天早上用前列腺素. 不良反应： 1. 部分早孕妇女服药后,有轻度恶心,呕吐,眩晕,乏力和下腹痛,肛门坠胀感和子宫出血. 2. 个别妇女可出现皮疹. 3. 使用前列腺素后可有腹痛,部分对象可发生呕吐,腹泻.少数有潮红和发麻现象. 禁忌症： 1. 对本品过敏者. 2. 心,肝,肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者. 3. 有使用前列腺素类药物禁忌者：如青光眼,哮喘及对前列腺素类药物过敏等. 4. 带宫内节育器妊娠和怀疑宫外孕者,年龄超过35岁的吸烟妇女. 生活护理:注意事项： 1. 确认为早孕者,停经天数不应超过49天,孕期越短,效果越好. 2. 米非司酮片必须在具有急诊,刮宫手术和输液,输血条件下使用.本药不得在药房自行出售. 3. 服药前必须向服药者详细告知治疗效果,及可能出现的副反应.治疗或随诊过程中,如出现大量出血或其他异常情况,应及时就医. 4. 服药后,一般会较早出现少量阴道出血,部分妇女流产后出血时间较长.少数早孕妇女服用米非司酮片后,即可自然流产.约80％的孕妇在使用前列腺素类药物后,6小时内排出绒毛胎囊,约10％孕妇在服药后一周内排出妊娠物. 5. 服药后8~15天应去原治疗医院复诊,以确定流产效果.必要时作B型超声波检查或血HCG测定,如确诊为流产不全或继续妊娠,应及时处理. 6. 使用本品终止早孕失败者,必须进行人工流产终止妊娠.
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