上消化道出血治疗原则
问
主要症状:不吐血,只是拉血,止不住,用了药液也止不住拉血,老人已虚弱至难以说话.发病时间:7天前化验检查结果:胃出血以前犯病就没做过胃镜,考虑到老人年龄太大经受不起!
亲你好，很高兴，为您解答问题，根据你提供的情况，老人胃出血拉血不止，建议应该带老人的正规医院就诊禁食水，由专业医师为您定制治疗方案应用止血药物
你好。根据你所说的病情分析，老是上消化道出血，用止血药没有效果。建议给老人服用云南白药，把云南白药用水冲服，有一定的止血效果。
你好，根据你的描述，胃出血是很容易导致胃部病变。建议少食多餐。忌辛辣油腻刺激性的食品，特别是酒类，过甜，过咸，过冷的。多吃蒸煮炖出来的食品，易消化。
属于高龄了,身体抵抗力较低.药物也不能止住的胃出血,建议配合医生做双气囊三腔管压迫止血治疗.出血期间应该禁食.做好口腔护理.便血护理大便次数频繁,每次便后应擦净,保持臀部清洁,干燥,以防发生湿疹和褥疮.
胃出血俗称上消化道出血,40％以上是由胃,十二指肠溃疡导致,工作过度劳累,日常饮食不规律,情绪异常紧张等有消化道病史的人群容易发病；其次是急性出血性胃炎导致的胃出血,这两种原因导致的胃出血大部分经过正规治疗后都能得到有效救治.另外是肝硬化导致的胃出血,肝硬化病人一般都会发展成食管胃底静脉曲张,如果再食用粗糙食物,情绪过度刺激,食管胃底的静脉血管爆裂就会发生大出血.胃出血的死亡率高达10％,切莫小看胃出血. 如果出现呕血或黑便时,就要考虑胃,十二指肠溃疡出血的可能.有些人仅以黑便为主诉,有些病人则表现为突然晕厥,甚至休克,送医院急症后经过一系列检查才发现是胃,十二指肠溃疡出血.胃出血的临床症状： 急性胃出血是上消化道出血的最常见原因,约占７０％左右.引起急性胃出血的常见疾病是胃,十二指肠球部溃疡,胃癌,出血性胃炎及口服阿斯匹林,考的松等药物引起的急性溃疡,严重烧伤和大手术等引起的应激性溃疡等.胃出血症状多以呕血和便血为主.患者呕血前有恶心感,便血前有便意感,便后双眼发黑,心慌,甚至晕厥,面色苍白,口渴,脉快无力,血压下降等.1.由于胃出血多以呕血为主,建议排查结肠出血；2.鉴于您母亲年纪过大,不适于行胃镜或肠镜止血； 建议： 1.奥美拉唑 抑制胃酸 2.抗生素 预防感染 3.维生素K,氨甲环酸,血凝酶等 静脉滴注止血 4.口服凝血酶粉,同时凝血酶粉灌肠（防止是结肠出血） 5.输血
老年人出现这种情况高度怀疑肿瘤,当然明确现在有一定的难度.老年人消化道岀血的风险是很大的,目前需要禁食,监测生命体征,抑制胃酸分泌,如奥美拉唑等药物需要根据情况q8h或者q6h静滴,三七粉或云南白药口服,根据病情肌注及静推注射用血凝酶,必要时输血补充血容量,补液量也要计算的,既要防止点解质紊乱又要补充血容量,还不能补液过多或者过快,以免心衰.建议到医院正规治疗.
胃出血俗称上消化道出血,40％以上是由胃,十二指肠溃疡导致,工作过度劳累,日常饮食不规律,情绪异常紧张等有消化道病史的人群容易发病；其次是急性出血性胃炎导致的胃出血,这两种原因导致的胃出血大部分经过正规治疗后都能得到有效救治.另外是肝硬化导致的胃出血,肝硬化病人一般都会发展成食管胃底静脉曲张,如果再食用粗糙食物,情绪过度刺激,食管胃底的静脉血管爆裂就会发生大出血.因此,治疗上消化道出血首先要查明原因.治疗原则：1.积极控制出血; 2.治疗原发病; 3.必要时输血及手术治疗.大部分急性胃出血患者可采用非手术的方法予以治疗.具体措施包括输血,输液,通过不同的途径使用各类止血药物.胃癌引起的出血和经上述治疗措施仍不能控制的胃出血可考虑手术治疗.肝硬化导致的胃食管静脉曲张破裂出现的出血很危险,必要时行气囊压迫及.纤维内镜直视下止血,经皮肝胃冠状静脉栓塞术等.
综合分析,您可能是下消化道出血. 下消化道出血大多数是消化道疾病本身所致,少数病例可能是全身性疾病的局部出血现象.一般来说,出血部位越高,则便血的颜色越暗；出血部位越低,则便血的颜色越鲜红,或表现为鲜血.这当然还取决于出血的速度和数量,如出血速度快和出血数量大,血液在消化道内停留的时间短,即使出血部位较高,便血也可能呈鲜红色.纤维结肠镜检查?内窥镜检查目前已广泛应用于肠道出血的诊断,具有直视的优点,并能在检查过程中作活检及小息肉摘除等治疗,也可发现轻微的炎性病变和浅表溃疡.在急性出血期间仍可进行该项检查,但在严重出血伴休克病例宜稍推迟待病情稳定后再进行. 止血剂的使用 可静脉注射维生素Ｋ１,对羟基节胺等,也可经静脉滴注加压素,剂量同动脉滴注. 局部止血治疗 在纤维结肠镜所及的范围内,对出血病灶喷洒肾上腺素,高铁止血剂,也可用高频电凝,冷冻或激光止血.在某些肿瘤病灶,冷冻或激光光凝不但可予暂时止血,也能作为姑息性治疗的手段.
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