新生儿持续肺动脉高压
问
09年12月29做的羊水穿刺,1月19日拿到结果,请医生分析下羊水穿刺结果怎样?20周做的羊水穿刺,三周以后拿到的结果:常规检查细胞数20常规检查众数46/47G显带分析结果46,XX[17],XX,+12[3]是否可要胎儿,胎儿有何问题?
病情分析:羊水穿刺检查是产前诊断的一种方法.一般适合中期妊娠的产前诊断.羊水存在于羊膜腔内；受精卵于受精第七天形成羊膜腔,开始产生羊水,妊娠12周时羊水量为50毫升,20周时为400毫升,36～38周时为1000—1500毫升,接近预产期羊水量稍有下降.意见建议:羊水穿刺就属于介入性产前诊断,一般来说,我们先取母亲的血做筛查,筛查以后,如果是母亲它会报一个风险度,如果是身体异常的孩子,风险有多少.一般在新生儿里面,如果不做任何筛查,不做任何干预,正常的新生儿里面,大概700个孩子都有一个这种病.现在我们做筛查,通过查母亲的血相关的基数,我们一般定的指标,如果风险达到250分之1.母亲怀这个孩子有250分之1的可能是21三体的话,我们就建议它做羊水的检查.就是要直接取到孩子的表皮脱落到羊水里面的细胞.然后来培养,培养以后再看它的染色体,到底是多不多.然后来诊断这个病.
指导意见：你好，根据现在的情况，你现在检查的结果是有问题，对于这种情况，建议最好去医院再检查一下。如果有什么遗传性疾病的话，是需要进行阻断的。希望我的回答能带来帮助，谢谢！
病情分析:单纯羊水吸入较易吸收,继发肺炎亦较少.胎粪羊水吸入者可随梗阻程度不同而并发肺不张,肺气肿,纵隔气肿和气胸.缺氧酸中毒严重者可致颅内出血和肺出血.病程迁延者常有间质性肺炎及肺部纤维化.意见建议:可要.胎儿缺氧可引起群体反射,排出胎粪,并出现真性呼吸,将胎粪羊水角化细胞一齐吸入,稠厚胎粪多量吸入可致完全性气管阻塞,肺不张,急性窒息缺氧.稀薄的胎粪羊水或吸入量不多,则可导致部分阻塞,引起亚节段性肺不张,阻塞性肺气肿,若肺泡破裂可致间质气肿或气胸.当气体沿血管壁和淋巴管扩散到纵隔可引起纵隔气肿. 胎粪羊水刺激呼吸道粘膜或继发感染可导致肺炎.进入康复期后,吸入物被吸收或吞噬,严重病例形成纤维化,出现肺气肿等病变. 出生时胎粪污染全身,若胎儿浸在胎粪羊水中4～6小时,指趾甲可染呈黄绿色,10～12小时者脐带,胎脂,胎盘羊膜均可染呈胎粪色.新生儿呼吸受到严重抑制,出现心动过缓,肌张力低及休克.有自主呼吸后可见呼吸急促,渐至呼吸困难,肋间凹陷及呼气呻吟,皮色发绀.如青紫严重,吸氧无好转者,应考虑合并新生儿持续肺动脉高压.肺部体征与吸入胎粪多少和厚薄有关.若有气胸,两侧呼吸动作,呼吸音可以不对称.
病情分析: 羊水穿刺检查是产前诊断的一种方法.一般适合中期妊娠的产前诊断.羊水存在于羊膜腔内；受精卵于受精第七天形成羊膜腔,开始产生羊水,妊娠12周时羊水量为50毫升,20周时为400毫升,36～38周时为1000—1500毫升,接近预产期羊水量稍有下降.意见建议:具有适应症的孕妇先做B超,确定胎盘位置,胎儿情况,避免误伤胎盘.如无B超,触诊寻找囊性感大,易触及浮动胎体的部位,也可避开胎盘.选好进针点后,消毒皮肤,铺消毒巾,局部麻醉,用带针心的腰穿针在选好的点处垂直刺人；针穿过腹壁和子宫壁时有两次落空感,取出针心；用2毫升注射器抽吸羊水2毫升,弃去,此段羊水可能含母体细胞；再用20毫升空针抽吸羊水20毫升,分别装在2支消毒试管内,加盖；取出针头,盖消毒纱布,压迫2—3分钟,孕妇卧床休息2小时.取出的羊水离心5～10分钟,以上清液做生化试验,沉渣做细胞培养,或提取DNA用.羊水穿刺就属于介入性产前诊断,一般来说,我们先取母亲的血做筛查,筛查以后,如果是母亲它会报一个风险度,如果是身体异常的孩子,风险有多少.一般在新生儿里面,如果不做任何筛查,不做任何干预,正常的新生儿里面,大概700个孩子都有一个这种病.现在我们做筛查,通过查母亲的血相关的基数,我们一般定的指标,如果风险达到250分之1.母亲怀这个孩子有250分之1的可能是21三体的话,我们就建议它做羊水的检查.就是要直接取到孩子的表皮脱落到羊水里面的细胞.然后来培养,培养以后再看它的染色体,到底是多不多.然后来诊断这个病.
病情分析:羊水穿刺检查是产前诊断的一种方法.一般适合中期妊娠的产前诊断.羊水存在于羊膜腔内;受精卵于受精第七天形成羊膜腔,开始产生羊水,妊娠12周时羊水量为50毫升,20周时为400毫升,36～38周时为1000—1500毫升,接近预产期羊水量稍有下降意见建议:针穿过腹壁和子宫壁时有两次落空感,取出针心;用2毫升注射器抽吸羊水2毫升,弃去,此段羊水可能含母体细胞;再用20毫升空针抽吸羊水20毫升,分别装在2支消毒试管内,加盖;取出针头,盖消毒纱布,压迫2—3分钟,孕妇卧床休息2小时.取出的羊水离心5～10分钟,以上清液做生化试验,沉渣做细胞培养,或提取DNA用.
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