过敏性鼻窦炎

      这过敏性鼻炎,又称变应性鼻炎,可选择扑尔敏,息斯敏,开瑞坦,特非那定等.局部治疗,二丙酸氯地松气雾剂鼻内喷雾或麻黄碱加地塞米松滴鼻等.

      你描述的是过敏性鼻炎，同时合并鼻中隔偏曲。先选择糖皮质激素喷鼻和口服二代抗组织胺药物。如果有明显持续性的鼻塞症状，可以考虑手术矫正鼻中隔。但都是不能够根治。

      病情分析：
      过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,是鼻腔粘膜的变应性疾病,并可引起多种并发症.据统计,变应性鼻炎约占全部鼻炎的40%.
      指导意见：
      手术治疗效果并不好,因为过敏性鼻炎是身体异常的过敏反应造成,不是单纯的鼻子的问题,手术不可能解决全身的过敏的问题,所以效果不佳.
      以上是对“过敏性鼻窦炎”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      （1）减少室内的尘螨数量；维持居住空间相对湿度至60%以下，但过低（如低于30%～40%）会造成不适；清扫地毯；清洗床上用品、窗帘，螨变应原溶于水，水洗纺织品可清除其中的大部分变应原；使用有滤网的空气净化机、吸尘器等。
      （2）相应花粉致敏季节，规避致敏原。
      （3）对动物皮毛过敏的患者回避过敏原。
      指导意见：
      其适应证为经药物或免疫治疗鼻塞症状无改善，有明显体征，影响生活质量；鼻腔有明显的解剖学变异，伴有功能障碍；合并慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉，药物治疗无效。外科治疗不作为常规治疗变应性鼻炎的方法。

      病情分析：
      ①眼睛发红发痒及流泪;②鼻痒，鼻涕多，多为清水涕，感染时为脓涕;③鼻腔不通气，耳闷;④打喷嚏(通常是突然和剧烈的);⑤眼眶下黑眼圈(经常揉眼所致);⑥经口呼吸;⑦嗅觉下降或者消失;⑧头昏，头痛;⑨儿童可由于揉鼻子出现过敏性敬礼症(allergicsalute)。;⑩表皮破裂。
      常见的合并症状：①失眠;②鼻窦炎，即鼻窦的感染;③中耳炎，即中耳受到感染;④鼻出血。
      指导意见：
      1、吸鼻法：取煅鱼脑石10g，冰片3g，研末和匀，取少许吸人鼻孔，每日每孔3次，交替使用。如鼻中发干，涂少许麻油再吸人。
      2、塞鼻法：将1%鹅不食草鼻液配以10%凡士林软膏涂在纱条上，每个鼻腔放置1条，约15~20分钟。
      一般中医鼻内点药大部份是放有腐蚀性的药物，也有病人的反应不错。但我们常会看到因处置不当造成鼻腔内黏膜粘连的情形，反而会造成更严重之鼻塞。
      偏方：
      1、肺气虚寒，卫表不固
      主证：阵发性鼻塞，鼻痒，喷嚏频频，清涕如水，嗅觉减退，早晚易发，畏风怕冷，遇风(寒)即作，容易感冒;气短懒言，语声低怯，自汗，面色苍白，咳嗽痰稀或咳喘无力。舌质淡，舌苔薄白，脉细虚弱。检查见下鼻甲肿大光滑，鼻粘膜淡白或灰白水肿，鼻道可见水样分泌物。
      治法：补益肺气，固表护卫，温肺散寒。
      方药：
      偏于气虚选用：玉屏风散加减：防风10克、黄芪30克(蜜炙)、白术15克。若鼻痒如蚁行，可酌加僵蚕、蝉蜕;若喷嚏、清涕、语声低怯者，可酌加人参、茯苓、山药;若腰膝酸软者，可酌加枸杞子、制首乌;若畏风怕冷、清涕如水者，可酌加桂枝、干姜、大枣等。
      或者玉屏风散合并加味苍耳子：黄芪、白术、防风、荆芥、苍耳子、辛夷、白芷、细辛、薄荷、连翘、豆豉、炙甘草、生姜
      偏于虚寒选用：温肺桂枝汤《医醇剩义》卷四：桂枝、当归、茯苓、沉香、苏子、橘红、半夏、瓜蒌实、桑皮。
      2、脾气虚弱，化生不足
      主证：鼻塞鼻胀较重，鼻涕清稀，鼻塞不通，淋漓而下，嗅觉迟钝。鼻塞，鼻痒，清涕连连，喷嚏突发，面色萎黄无华，消瘦，食少纳呆，腹胀便溏，四肢倦怠乏力，少气懒言，舌淡胖，边有齿痕，苔薄白或腻，脉细弱无力。检查见下鼻甲肿大光滑，粘膜淡白，或灰白，有水样分泌物。(小儿过敏性鼻炎，多表现肺脾气虚之证)

      病情分析：
      你好，过敏性的鼻炎，没有很好的可以彻底治愈的药物和方法，注意敏性鼻炎不是什么大病，轻度过敏性鼻炎对患者生活无太大影响。中重度病情就会影响日常生活了。
      指导意见：
      过敏性鼻炎多发于过敏体质的人，除了选择正确的就医途径，要注意保暖，另外就是从自身生活里避免接触花粉、灰尘、螨虫、动物皮毛等容易引起过敏性鼻炎的物质，还有就是增加锻炼，增强自身对外界环境的抵抗能力。

      病情分析：
      过敏性鼻炎要寻找过敏源，进行针对性治疗。预防过敏性鼻炎的发生，首先应该搞清楚患者对什么过敏，然后远离过敏源。避免接触过敏原，如花粉、宠物、动物皮屑、尘土等;忌食寒凉生冷等刺激性食物;慎食鱼、虾、蟹类等海产食物，不宜过多使用血管收缩性滴鼻剂。
      指导意见：
      过敏性鼻炎的预防应该要减小室内外的温差，注意保暖，预防感冒;居室经常通风，保持一定湿度;饮食起居有规律，避免烟、酒、辛辣食品，多吃蔬菜水果。
      以上是对“过敏性鼻窦炎”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！