健康咨询描述: 问题描述:小脑出血带梗塞,大小便失禁,昏迷不醒,且是第二次中风,请问不做手术可以治好吗?
病情分析:
您好请问患者年龄多大了,这种情况持续了多久了,还有不有其他的不适呢?
指导意见:
如果患者年龄较大不建议手术治疗!平时家人一定要多关心患者,多帮他做关节的按摩,避免压疮的发生,同时可以配子以针灸的理疗!同时根据具体的身体情况让医生对症治疗
病情分析:
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,发生的原因主要与脑血管的病变有关。
指导意见:
卧床休息,保持安静,避免情绪激动和血压升高,积极控制脑水肿、降低颅内压,病情危重内科保守治疗效果不佳时,可及时进行外科手术治疗。
以上是对“小脑出血带梗塞,大小便失禁,昏迷不醒”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
您好,这种情况诊断脑出血是明确的,而且从出血部位上看还是很严重的,丘脑这个部位的出血一般很重,而且一旦出血较多,手术治疗很多人都不能保证一定能保住生命,随时还是有生命危险的,也有一部分病人成为植物人的。
指导意见:
:建议您这种情况正规住院治疗至少一个月左右,病人如果病情慢慢好转,有苏醒的希望,如果病人病情没有慢慢好转,甚至不断恶化的话,预后不良,家属要有心理准备的。应用药物上还是按照医院的治疗为好,这种情况最重要的是度过急性期及生命危险期,预防并发症像应激性胃溃疡、再出血等等,营养支持等很重要的。营养支持可以应用鼻饲,每天给病人注射流质食物,对于患者恢复是很好的。希望我的回答对您有帮助,祝健康!
病情分析:
您好,脑出血后到底能不能恢复,到底恢复到什么程度,往往和出血量以及治疗的及时不及时有关系的;
指导意见:
指导意见:
如果是这么长时间还没有清醒,往往是比较厉害的,现在的情况一般的这么长时间了,往往水肿应该会逐渐好转了,现在没有什么很好方法,可以复查ct看看出血的情况;现在只能是边治疗边观察的,具体回复到什么程度不好说的
病情分析:
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%,发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,早期死亡率很高,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。
指导意见:
治疗原则为安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防治继续出血、加强护理防治并发症,以挽救生命,降低死亡率、残疾率和减少复发。
1.一般应卧床休息2~4周,保持安静,避免情绪激动和血压升高。严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,注意瞳孔变化和意识改变。
2.保持呼吸道通畅,清理呼吸道分泌物或吸入物。必要时及时行气管插管或切开术;有意识障碍、消化道出血者:直禁食24~48小时,必要时应排空胃内容物。
3.水、电解质平衡和营养,每日入液量可按尿量500ml计算,如有高热、多汗、呕吐,维持中心静脉压5~12mmHg或肺楔压在10~14mmHg水平。注意防止水电解质紊乱,以免加重脑水肿。每日补钠、补钾、糖类、补充热量。
4.调整血糖,血糖过高或过低者,应及时纠正,维持血糖水平在6~9mmol/L之间。
5.明显头痛、过度烦躁不安者,可酌情适当给予镇静止痛剂;便秘者可选用缓泻剂。
6.降低颅内压,脑出血后脑水肿约在48小时达到高峰,维持3~5天后逐渐消退,可持续2~3周或更长。脑水肿可使颅内压增高,并致脑疝形成,是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。
7.一般来说,病情危重致颅内压过高,内科保守治疗效果不佳时,应及时进行外科手术治疗。
8.康复治疗,脑出血后,只要患者的生命体征平稳、病情不再进展,宜尽早进行康复治疗。早期分阶段综合康复治疗对恢复患者的神经功能,提高生活质量有益。
温馨提示:
生活要有规律老人可以适当做一些力所能及的劳动,但不可过于劳累。控制高血压。
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