你好,35岁怀孕也不是很大年龄,你产检与一般人年龄怀孕的产检是一样的,大可不必那么紧张,你去医院妇产科医生会安排你妊娠期的所有检查时间,祝你顺利生宝贝
病情分析:
所谓的高危门诊,是专门为高危孕妇设的门诊,比如有妊娠合并症以及并发症的,比如合并糖尿病、高血压等疾病的,原来生育过畸形儿的、有过原因不明的流产、死胎和有新生儿死亡史的孕妇,还有就是年龄超过35周岁的孕妇都属于高危妊娠。
指导意见:
如果你没有高危因素,纸做普通的孕检就行了,如果有这些高危因素还是很有必要做高危产检的。
病情分析:
你好,35岁以下怀孕都不是很大年龄,你产检与一般人年龄怀孕的产检是一样的,
指导意见:
大可不必那么紧张,你去医院妇产科医生会安排你妊娠期的所有检查时间,祝你顺利生宝贝
病情分析:
是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病,以高血压,水肿,蛋白尿,抽搐,昏迷,心肾功能衰竭,甚至发生母子死亡为临床特点.血管扩张剂肼苯哒嗪降低舒张压的效果明显,不影响子宫胎盘循环,对胎儿无不良影响.一般主张小剂量(5毫克)间断静脉注射,注射时间为1~2分钟.酚妥拉明有血管扩张作用,可使60%以上高血压患者充分降低血压.钙拮抗剂降压作用缓和,不降低心排出量.常用硝苯地平每天4~6次,每次10毫克.亦可使用尼卡地平.近年国内外研究人员发现,尼莫地平治疗妊娠高血压,不仅疗效明显,而且使用简便,更为安全.
指导意见:
.B超检查:测量胎儿某一标志部分,如胎头双顶间径(BPD)、股骨长度(FL)、腹围(AC)等来判断胎儿生长发育情况,其中BPD最常用。超声检查BPD>8.5cm者,表示胎儿体重>2500g,胎儿已成熟,>10cm,可能为巨大胎儿。(二)胎儿成熟度测定1.以胎龄及胎儿大小估计胎儿是否成熟;胎龄<37周为早产儿;37周至42周为足月儿,>42周为过期儿。<2500g为早产儿或足月小样儿,>4000g为巨大儿。2.羊水分析卵磷脂/鞘磷脂比值(L/S)表示肺成熟度,如比值≥2,表示胎儿肺成熟;<1.5则表示胎儿肺尚未成熟,出生后可能发生新生儿呼吸窘迫综合征(RDS),临床上可用泡沫试验代替,如两管液柱上均有完整泡沫环为阳性,表示L/S≥2。胎儿肺成熟;如两管未见泡沫环为阳性,表示胎儿肺未成熟;一管有泡沫环另一管无,为临界值,L/S可能<2。肌矸表示肾成熟度,>2mg/dl表明肾成熟,<1.5mgdl表明肾未成熟。胆红素测定表示胎儿肝脏成熟度。胆红素值随其孕期延长而减少。如用分光光度比色仪450um的光密度差在0.04以上,表示胎儿肝脏未成熟。临界值为0.02~0.04,0.02以下表示胎儿肝脏成熟。雌三醇羊水中含量与出生体重相关。体重<2500g时,含量低于0.6mg/L;孕37周后,胎儿体重>2500g,E3>1mg/L;如体重>3000g,含量多在2mg/L以上。胎儿脂肪细胞计数表示皮肤成熟度,以0.1%硫酸尼罗兰染色后,胎儿脂肪细胞呈橘黄色,不含脂肪颗粒的细胞染为兰色。橘黄色细胞>20%为成熟,<10%为未成熟,>50%为过期妊娠。(三)胎盘功能测定1.血和尿中hCG测定:在孕卵着床后7天左右,即可在血和尿中测到hCG,随孕卵发育逐渐上升,至80天左右达高峰,此后逐渐下降,维持一定水平到产后逐渐消失。孕早期hCG测定反映胎盘绒毛功能状况,对先兆流产、葡萄胎监护具有意义。对晚孕价值不大。2.血hPL测定;胎盘泌乳素(hPL)审胎盘滋养细胞分泌的一种蛋白激素,随妊娠而逐渐增高,34~36周达峰值,以后稍平坦,产后逐渐消失。hPL只能在孕妇血中测定。晚期正常妊娠的临界值为4ug/ml,低于此值为胎盘功能不良,胎儿危急。hPL水平能较好的反映胎盘的分泌功能,是目前国际上公认的测定胎盘功能方法。连续动态监测更有意义。为E3、B超胎盘功能分级结合进行,准确性更高。3.尿中雌三醇(E3)测定:收集孕妇24小时尿用RIA法测定观察E3,是了解胎盘功能状况的常用方法。妊娠晚期24小时尿E3<10mg,或前次测定值在正常范围,此次测定值突然减少达50%以上,均提示胎盘功能减退。4.B超胎盘功能分级:从声像图反映胎盘的形象结构。根据(1)绒毛膜板是否光滑;(2)胎盘实质光点;(3)基底板改变等特征,将胎盘分为0-Ⅲ级。(四)胎儿宫内情况的监护1.胎动计数胎动为胎儿在宫内的健康状况的一种标志。不同孕周胎动数值不一。足月时,12小时胎动次数>100次。晚间胎动多于白天。胎动减少可能示胎儿宫内缺氧。对高危妊娠孕妇应作胎动计数,每天早、中、晚计数三次,每次一小时,三次之和×4、即为12小时胎动次数。>30次/12h表示正常,<20次/12h表示胎儿宫内缺氧。如胎动逐渐减少,表示缺氧在加重。12小时内无胎动,即使胎心仍可听到,也应引起高度警惕。2.胎儿监护(1)胎儿电子监测根据超声多普勒原理及胎儿心动电流变化制成的各种胎心活动测定仪已在临床上广泛应用。其特点是可以连续观察并记下胎心率的动态变化而不受宫缩影响。再配以子宫收缩仪、胎动记录仪便可反映三者间的关系。①胎心率监测方法有宫内监测及腹壁监测两种。前者须将测量导管或电极板经宫颈管置入宫腔内,故必须在宫颈口已开并已破膜的情况下进行,且有引起感染的可能。故现多用后者。由胎儿电子监测仪记录下的胎心率(FHR)可以有两种基本变化,即基线FHR(BF-HR)及周期性FHR(PFHR)。BFHR即在无宫缩或宫缩之间记录下的FHR。可从每分钟心搏的次数(bpm)及FHR变异两方面对BFHR加以估计。FHR的bpm如持续在160次以上或120次以下历时10分钟称为心动过速或心动过缓。FHR变异是指FHR有小的周期性波动。BFHR有变异即所谓基线摆动,表示胎儿有一定的储备能力,是胎儿健康的表现。FHR基线变平即变异消失或静止型,提示胎儿储备能力的丧失。PFHR即与子宫收缩有关的FHR变化。加速子宫收缩后FHR增加,增加范围大约为15~20bpm,加速的原因可能是胎儿躯干局部或脐静脉暂时受压。散发的、短暂的胎心率加速是无害的。但如脐静脉持续受压,则进一步发展为减速。减速可分为三种;早期减速它的发生与子宫收缩几乎同时开始,子宫收缩后即恢复正常,幅度不超过40bpm。早期减速一般认为是胎头受压,脑血流量一时性减少(一般无伤害性)的表现。宫缩开始后胎心率不一定减慢。减速与宫缩的关系并不是恒定的。但在出现后,下降迅速,幅度大(60-80bpm),持续时间长,而恢复也迅速。一般认为变异减速系因子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。晚期减速子宫收缩开始后一段时间(多在高峰后)出现胎心音减慢,但下降缓慢,持续时间长,恢复亦缓慢,晚期减速是胎儿缺氧的表现,它的出现应对胎儿的安危予以高度注意。②胎儿电子监测仪在预测胎儿宫内储备能力方面的应用。无激惹试验(NST)本试验是以胎动时伴有一时性胎心率加快现象为基础,故又称胎心率加速试验(FHT)。通过本试验观察胎动时FHR的变化,以了解胎儿的储备功能。试验时,孕妇取半卧位,腹部(胎心音区)放置电子监测器探头,在描记胎心率的同时,孕妇凭自觉在感有胎动时,即报告或手按机钮在描记胎心率的纸上作出记号,至少连续记录20分钟。一般认为正常至少3次以上胎动伴有胎心率加速超过10bpm;异常是胎动数与胎心率加速数少于前述情况甚或胎动时无胎心率加速,应寻找原因。此项试验方法简单、安全,可在门诊进行(如无电子监测亦可用胎心音聆诊法与胎动扪数同时进行记录分析),并可作为催产素激惹试验前的筛选试验。催产素激惹试验(OCT)又称收缩激惹试验(CST),其原理为用催产素诱导宫缩并用胎心监护仪记录胎儿心率的变化。若多次宫缩后重复出现晚期减速,BFHR变异减少,胎动后无FHR增快,为阳性。若BFHR有变异或胎动增加后,FHR加快,但FHR无晚期减速,则为阴性。本试验一般在妊娠28~30周后即可进行。如为阴性,提示胎盘功能尚佳,一周内无胎儿死亡之虞,可在一周后重复本试验,阳性则提示胎盘功能减退,但因假阳性多,意义不如阴性大,可加测尿E3或其他检查以进一步了解胎盘功能情况。(2)胎儿心电图胎心的活动情况是胎儿在子宫内情况的反映,因此胎儿心电图检查是较好的胎儿监护之一,测定胎儿心电图有宫内探测及腹壁探测两种,前者必须将探查电极经阴道置入宫腔,直接接触胎头或胎臀,虽所得图形清晰,但须在宫口已扩张,胎膜已破的情况下进行,有引起感染的危险,亦不能在孕期多次测定,故不宜作为孕期监护。腹壁探测将探查电极置于孕妇的腹部,胎儿的心电流通过羊膜腔传至孕妇腹壁。根据R波多次测定可推测胎儿宫内发育情况、胎儿存活情况、胎位、多胎、胎龄、胎盘功能和高危儿,PQRST变化也反映高危儿。胎儿心电图虽有一定诊断价值,但仅是很多监护方法的一种。3.羊膜镜检查Sahling(1962)首先使用,现已成为围产医学中的一种检查方法。在消毒条件下,通过羊膜镜直接窥视羊膜腔内羊水性状,用以判断胎儿宫内情况有一定参考价值。禁忌症:产前出血、阴道、宫颈、宫腔感染、先兆早产、羊水过多等。判断标准正常羊水见透明淡青色或乳白色,透过胎膜可见胎发及飘动的胎脂碎片;胎粪污染时,羊水呈黄色、黄绿色,甚至草绿色;Rh或ABO血型不合病人,羊水呈黄绿色或金黄色;胎盘早剥患者羊水可呈血色。4.胎儿头皮末梢血PH测定分娩期采用的胎儿监护方法、尚不能完全反应胎儿在宫内的真实情况。采取胎儿头皮末梢血测定PH值,以了解胎儿在宫腔内是否有缺氧和酸中毒。PH7.25~7.35为正常,PH<7.20提示胎儿有严重缺氧并引起的酸中毒。五、产妇及新生儿监护产褥期高危产妇继续在高危病房治疗观察,高危儿在高危新生儿监护病房(NICU)由儿科医生进行重点治疗。<收起参考资料:百度百科
病情分析:
年龄大于35岁的孕妇属于高龄产妇,怀上染色体不正常胎儿的几率较大,早产机会较多,容易发生妊娠期并发症。而且由于骨骼及生理因素,高龄孕妇顺产的机会也可能减低,新生儿遗传缺陷发生率明显较高。取出节育环,需要怀孕的话,一般最好是等到半年至一年为好。指导意见:高危孕妇,重点管理监护,及时正确处理,高危妊娠大多数为生理现象,一般岁数越大,身体的机能就越差,分娩和产后的恢复就不如以前,祝您健康可以啊,我有个邻居就是四十三岁要了二胎。身体好的话没问题。35岁后生孩子都属高龄。。女性25-29岁之间是最适宜孕育的年龄。但已经是32岁了还是年龄有点的,所以各项都要检查好了
指导意见:
你产检与一般人年龄怀孕的产检是一样的,大可不必那么紧张,你去医院妇产科医生会安排你妊娠期的所有检查时间,祝你顺利生宝贝
病情分析:
好,唐筛就是“唐氏综合症筛查”的简称,一般是在孕16周到孕20周之间做的一种检查,主要是筛查一种先天性染色体异常,唐氏患儿一般智力严重低下,发育迟缓,容易产生各种胃肠道畸形等,一般家族没有类似的疾病,可以不做筛查的
指导意见:
:您好,唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的预产期、体重、年龄和采血时的孕周等,计算生出先天缺陷胎儿的危险系数的检测方法。唐氏筛查前不要吃饭一般是抽空腹的血比较准,这个是排除先天性的畸形,做了唐氏筛查,如果结果异常,有必要进一步行产前诊
以上是对“髙危妊娠做那些产检”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
怀孕早期应少到公共场所去,避免病毒及细菌感染。
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