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一个简单的问题请医生帮忙看看

男 | 19岁 2022-01-24 21:41:37 1人回复 来自

健康咨询描述: 患者男,19岁,外出务工,不慎从高处坠落,事发后由他人救起急送医院。体检:面色苍白、脉搏细弱,四肢冷、出汗,左耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。BP65/50mmHg,HR125次/分,T36.8°C。入院后给予止血、扩容、升压等处理,血压虽有所回升但尿量进行性减少每日130-150ml.化验:血[K]11.8mmolL,pH7.24.HCO3-19.3mmol/L,BE8mmolL.血尿素氮26.7mmol/L(i),血肌酐346.6μumolL(↑)。尿检查:蛋白(),红细胞10-12/Hp,白细胞1-4/Hp.比重1.010,24小时尿蛋白定量2.2g. 问题: 1.该患者有无急性肾损伤?判断依据是什么?(8分) 2患者发生急性肾损伤的机制是什么?(7分)

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王丽丽
王丽丽 聊城市人民医院   主治医师 擅长: 脑出血,脑梗死,多发性硬化,脑炎,癫痫,高血压,高 帮助网友:37408称赞:3
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2022-01-24 21:44:50 我要投诉

      我觉得是有急性肾损伤的,因为有尿量减少,肌酐水平增高,我觉得应该是肾前性因素,考虑是低血压导致肾脏灌注不足有关系,低血压的原因需要看看有没有出血导致的失血过多
      

疾病百科| 肾损伤

挂号科室:泌尿外科

温馨提示:
多吃新鲜蔬菜或瓜果,增加维生素C的摄入,这样可以加速创面的愈合。

肾脏深藏于肾窝,受到周围结构较好的保护,正常肾脏有1~2cm的活动度,其损伤发生率较其他器官略少。随着工业技术高速发展,现代化的交通以及现代高科技战争中新式武器的出现,使多发伤、复合伤明显增多,并且损... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:多见于20-40岁男性 常见症状:血尿、休克、疼痛、下腹部包块、高热、伤口[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、手术治疗
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早期肾损伤如何恢复 肾损伤的主要表现 肾损伤的并发症 急性肾损伤怎么护理
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