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小儿心肌酶化验后是否为心肌炎?

男 | 2岁 悬赏30个健康币 2009-04-30 18:39:09 7人回复 来自锦州市

健康咨询描述: .5
问题描述:孩子从4月2日开始感冒到现在也没全好,只是有点流鼻涕了,其他症状都好了.大夫今天让做个心肌酶结果是 1,谷草转氨酶 AST 34 (8-40) 括号内为参考值.2,乳酸脱氢酶 LDH 337 (85-250) 3,a-羟丁酸脱氢酶 HBDH 294 (72-182) 4,肌酸激酶 CK 51 (39-308) 5,肌酸激酶同功酶 CKMB 55 (0-25).
心电图和心脏彩超结果都正常.医院大夫说是有心肌炎,让我们住院治疗.我有去我们当地儿童医院找专家看看结果说:不能说是心肌炎,心肌有点受损害.孩子现在嗓子有点红,现在我给孩子吃头孢克肟和馥感啉和辅酶Q10.请问大夫我们的结果算是心肌炎吗?孩子以前没有次病,吃所列些药可以吗?是心肌炎应该如何用药?另外孩子体重13公斤,辅酶Q10一次吃多少.

第一次补充提问

有必要住院治疗吗?我找我们儿童医院的大夫看了检查结果都说不是心肌炎,孩子现在的状态非常好,也不气短,很活泼,就是不爱吃饭?如何让孩子爱吃饭啊?

发表于2009-4-30 19:15:22

医生回复区

一绺清风
一绺清风 医师
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2009-04-30 18:54:59 我要投诉

      这情况应该考虑心肌炎了,可考虑使用补气的中药来治疗,Q10具体是否吃应该请临床医生具体斟酌

高妍
高妍 新疆生产建设兵团医院   主治医师 擅长: 严重急性呼吸综合征,病毒性肺炎,冠心病,原发性高血 帮助网友:11825
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2016-02-04 14:52:57 我要投诉

      病情分析:
      您好,首先查一下有没有心肌炎,应该其次考虑心神经官能症,进一步检查心电图和心肌酶看看,对疾病的诊断和进一步治疗都比较关键。
      指导意见:
      建议您完善心彩超·心电图以后在做详细解答再一个平时脉搏心率多少都应该写上。

贾叶娜
贾叶娜 邢台医学高等专科学校第二附属医院   护师 擅长: 脑出血 头部外伤 蛛网膜下腔出血等疾病护理 帮助网友:18703称赞:11
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2016-02-04 14:53:32 我要投诉

      病情分析:
      1.有明确的心功能不全
      2.心脏扩大的证据(通过X胸片,心超等)
      3.明显相关的心电图异常,比如ST-T的动态改变,频繁的早搏,窦房阻滞或者房室传导阻滞等
      4.心肌酶谱、肌钙蛋白等心脏标志物(肌钙蛋白特异性敏感性更高)明确的升高。
      另外还有,血液中粪便咽拭子发现病毒,且恢复期血清同型抗体升高4倍以上,等也是支持病毒性心肌炎的。
      此外要排除其他的心脏疾病。
      上面的如果具备越多诊断就越有意义。另外
      目前心肌酶谱正常值多为成人标准,而小儿的正常值要高于成人,所以不要认为孩子心肌酶谱值增高就认为是患了心肌炎,由于影响心肌酶谱的因素较多,很多医院采用测定心肌肌钙蛋白来辅助诊断心肌炎,绝大多数儿童的心肌酶谱是正常参考值的2~3倍。
      指导意见:
      您提供的检验结果只能显示轻度的心肌酶升高,而且没有针对性,AST不高,LDH、CPK增高也可见于某些肌肉损伤性疾病,不一定是心肌炎。如感冒后引起的良性肌炎、高热、剧烈运动引起的肌肉消耗性的肌酶升高均可有上述表现。建议您的孩子做肌钙蛋白和24小时心电监测、心脏超声波排除心肌炎可能。另小孩要是呼吸行为习...
      以上是对“小儿心肌酶化验后是否为心肌炎?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

i医生
i医生 医师 擅长: 内 帮助网友:1150称赞:17
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2009-04-30 22:28:20

      你好!此情况建议避免剧烈运动,住院进行调理治疗为宜

ask64127056li
ask64127056li 其他 帮助网友:1070
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2016-02-04 14:54:52

      病情分析:
      根据病情描述,心肌酶化验,是确定心肌炎的凭证,儿童心肌炎要看情况来分析,严重的需要住院治疗。
      指导意见:
      指导意见,儿童心肌炎要注意用药治疗,注意用药安全,注意饮食清淡,多喝水,注意保暖。

ask651979164r
ask651979164r 其他 帮助网友:336
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2016-02-04 14:54:53 我要投诉

      病情分析:
      心肌炎不是小病,指病毒感染侵入引起心肌感染,得住院治疗.
      指导意见:
      建议妈妈听医生指导去住院,因为心肌炎病情变化快,如不及时治疗会有意想不到的情况发生,多休息.

ask64185693s2
ask64185693s2 其他 帮助网友:1312
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2016-02-04 14:55:01 我要投诉

      病情分析:
      你好,心肌炎是指各种原因引起的心肌的炎症性病变。多种因素如感染、物理和化学因素均可引起心肌炎,所造成的心肌损害的轻重程度差别很大,临床表现各异,轻症患者无任何症状,而重症患者可发生心力衰竭、心源性休克甚至猝死。
      指导意见:
      你好,根据你的情况,心肌炎目前还没有特异的治疗方法。主要是强调应卧床休息,以减轻心脏负担和组织损伤。伴有心律失常,应卧床休息2~4周,然后逐渐增加活动量,严重心肌炎伴有心脏扩大者,应休息6个月至一年,直到临床症状完全消失,心脏大小恢复正常。
      以上是对“小儿心肌酶化验后是否为心肌炎?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 心肌炎

挂号科室:心血管内科

温馨提示:
食疗上可服用菊花粥、人参粥等,可按医嘱服用西洋参,有利于心肌炎的恢复。

        心肌炎(myocarditis)是指由各种原因引起的心肌的局限性或弥漫性炎症。虽然某些心肌炎由于在终期可过渡为充血... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:青壮年人群 常见症状:不典型胸痛、胸闷、心悸、心率过缓、心律失[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
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