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女性,49岁,以前没痛经史,偶尔一两次疼

女 | 48个月 2022-01-27 09:05:08 1人回复 来自未知

健康咨询描述: 也不来,10月15日单位体检CA12542(0-35),11月7日复查CA125是63,去南京鼓楼医院做阴道彩超,子宫:大小70mm*71mm*58mm,前位,光滑,肌壁回声不均匀,子宫肌壁间见片状低回声,宫底部明显。宫内见节育环强回声,环上缘距宫底28mm,宫形环。
附件:右侧见18*17*14卵巢回声。左侧见25*31*24卵巢回声,内见15*14*13液性暗区。
子宫直肠窝(-)
超声提示:
子宫腺肌症
左侧卵巢部分囊性占位
宫内置环,环位正常
11月15日在芜湖戈矶山医院又做了经腹+经阴道探查:宫体轻度增大,宫壁增厚,以后壁明显,前后壁厚度比失调,包膜欠光滑,肌层回声不均匀,见有灶性点状强回声,未见异常彩流信号。宫内见一节育环回声,位置下移。附件:左侧卵巢显示不清,左侧附件区见一个类圆形囊性肿块,大小约23mm*17mm*,境界清,有包膜,囊壁增厚,内部回声不均匀,内见散强回声光带,后方回声衰减。右侧附件无明显增厚,左侧卵巢大小、形态及内部回声正常。
子宫直肠陷窝未发现异常液性无回声区。盆腔其它区域亦未发现明显异常回声。

曾经的治疗情况和效果: 以有未治疗,11月复查时吃医生开的桂枝茯苓胶囊,11月17日取环,宫样查分泌期子宫内膜,第二天来例假痛了三天,量多,后又正常了,不痛了。12月12日又查CA125是78,又做了经腹+经阴道探查:子宫:宫体经度增大,宫壁增厚,前后壁厚度比失调,包膜欠光滑,肌层回声不均匀,见有灶性点状强回声,未见异常彩流信号。宫腔线居中,内膜无增厚,约9mm,欠清晰。宫颈大小、形态基本正常,颈管后壁见数个类圆形囊性肿块,约5mm-10mm,囊壁较光滑,囊内透声尚好,周边及内部未见明显彩流信号。附件:双侧无明显增厚,左右卵巢大小分别约27mm*16mm、21mm*11mm,大小、形态及内部回声未异常,附件区未发现明显异常回声。子宫直肠陷窝未发现异常液性无回声区。

想得到怎样的帮助:我的CA125继续长,很担心,我到底是不是子宫腺肌症,12月13日例假来了非常疼,比上次还疼,头两天多时疼得厉害,第三天疼好点了,以前没疼经史,现在我快要绝经了,要不要手术切除子宫,绝经后,腺肌症是否消失,目前怎样治疗

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尚雪艳
尚雪艳 河北省儿童医院   主治医师 擅长: 小儿呼吸道感染,肺炎,支气管炎,腹泻,便秘,呕吐等 帮助网友:44680称赞:2
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2022-01-27 09:08:32 我要投诉

      你好!根据你的彩超结果看你的子宫偏大。你的痛经跟你子宫腺肌症有关系。绝经以后怎么腺肌症自然消失,就不会再痛经了。现在切除子宫以后可以防止以后子宫病变。

疾病百科| 痛经

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