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主动脉峡部狭窄?

女 | 22岁 悬赏20个健康币 2006-10-07 22:55:53 2人回复 来自

健康咨询描述:                          
先天性主动脉峡部狭窄(轻型),请结合临床
岁。

医生,您好,我今年22岁,不幸查出患有先天性主动脉峡部缩窄(轻型),麻烦您解答一下。
1、  既往史:健康无明显病史,常参加体育活动无不适,体检发现心脏杂音(自幼即有),无胸闷,气急,无头晕晕厥 。  PE:一般可,HR70次/分,律齐,主A2可闻及2/6 SM,不传导;  未及震颤,  Bp:110/70mmHg .
2、  心脏超声
(1)       主要测值:主动脉根部内径:28mm,左室缩张末内径:41mm,左室收缩末内径:23mm,左房内径:30mm,室间隔厚度:8mm,左室后壁厚度:8mm,肺动脉干:22mm ,  EF值:0.74., 
(2)       超声描述:
a,左心房内径正常,左室壁不增厚,静息状态下各节段收缩活动未见异常,左室EF为74%. b,二尖瓣不增厚,开放不受限,彩色多普勒未测及二尖瓣反流。c,主动脉根部、升主动脉、主动脉弓内径分别为28mm,29mm,23mm,降主动脉峡部于左锁骨下主动脉起始段疑见缩窄,内径为9mm,连续多普勒测此处压差为39mmHg,降主动脉近端增宽为42mm.主动脉瓣三叶式,开放不受限,彩色多普勒未测及主动脉瓣反流。d,右房室不大,肺动脉不增宽,连续多普勒据轻微三尖瓣反流估测肺动脉收缩压为28mmHg.
e,结论:主动脉缩窄可能,建议MRI。
3、MRI  报告
扫描序列:主动脉CE-MRA
影像所见:升主动脉直径约20mm;主动脉峡部狭窄,直径不足10mm;狭窄后局部降主动脉扩张,最大径30mm;主动脉弓诸分支血管走行,形态未见异常。
意见:先天性主动脉峡部缩窄(轻型),请结合临床。

 
4、请问:
(1)是否可以确诊为先天性主动脉峡部缩窄(轻型)?
(2).可否用介入治疗的方法?效果如何?如不能,手术的风险有多大?效果如何?费用得多少?

(3).近期有无立即做手术必要?可以保守治疗吗?可以正常工作吗?手术疗程多长?

回复区

赵连江
赵连江 潍坊市第二人民医院   主任医师 擅长: 失眠,眩晕,哮喘,心悸,肾结石,胆结石,贫血,高血 帮助网友:55214称赞:4
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2018-07-09 11:56:31 我要投诉

      您好朋友,建议到北京阜外医院看看,北京阜外医院是国内最好的心脏病医院,建议到他们医院的专家评估一下,看看是否有手术指证。注意休息不要熬夜劳累过度不要紧张焦虑,不要剧烈运动。
      

王建龙
王建龙 济宁市第一人民医院   主任医师 擅长: 擅长反复呼吸道感染、新生儿疾病和肾病综合症的诊治。 帮助网友:17532称赞:7
微信扫一扫,随时问医生
2006-10-07 22:59:03 我要投诉

      可以确诊为先天性主动脉峡部缩窄(轻型)。介入效果不错。风险不大。
      

疾病百科| 晕厥(别名:昏厥,意识缺失,晕阙)

挂号科室:神经内科

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如果已经发生晕厥,最好让病人平躺在地上,这样心血管系统就不必对抗重力,同时将病人身体翻向一侧以免误吸,晕厥后让人坐着是不对的,因为那样血液就不得不向上流向大脑。

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