健康咨询描述:
先天性主动脉峡部狭窄(轻型),请结合临床
岁。
医生,您好,我今年22岁,不幸查出患有先天性主动脉峡部缩窄(轻型),麻烦您解答一下。
1、 既往史:健康无明显病史,常参加体育活动无不适,体检发现心脏杂音(自幼即有),无胸闷,气急,无头晕晕厥 。 PE:一般可,HR70次/分,律齐,主A2可闻及2/6 SM,不传导; 未及震颤, Bp:110/70mmHg .
2、 心脏超声
(1) 主要测值:主动脉根部内径:28mm,左室缩张末内径:41mm,左室收缩末内径:23mm,左房内径:30mm,室间隔厚度:8mm,左室后壁厚度:8mm,肺动脉干:22mm , EF值:0.74.,
(2) 超声描述:
a,左心房内径正常,左室壁不增厚,静息状态下各节段收缩活动未见异常,左室EF为74%. b,二尖瓣不增厚,开放不受限,彩色多普勒未测及二尖瓣反流。c,主动脉根部、升主动脉、主动脉弓内径分别为28mm,29mm,23mm,降主动脉峡部于左锁骨下主动脉起始段疑见缩窄,内径为9mm,连续多普勒测此处压差为39mmHg,降主动脉近端增宽为42mm.主动脉瓣三叶式,开放不受限,彩色多普勒未测及主动脉瓣反流。d,右房室不大,肺动脉不增宽,连续多普勒据轻微三尖瓣反流估测肺动脉收缩压为28mmHg.
e,结论:主动脉缩窄可能,建议MRI。
3、MRI 报告
扫描序列:主动脉CE-MRA
影像所见:升主动脉直径约20mm;主动脉峡部狭窄,直径不足10mm;狭窄后局部降主动脉扩张,最大径30mm;主动脉弓诸分支血管走行,形态未见异常。
意见:先天性主动脉峡部缩窄(轻型),请结合临床。
4、请问:
(1)是否可以确诊为先天性主动脉峡部缩窄(轻型)?
(2).可否用介入治疗的方法?效果如何?如不能,手术的风险有多大?效果如何?费用得多少?
(3).近期有无立即做手术必要?可以保守治疗吗?可以正常工作吗?手术疗程多长?
您好朋友,建议到北京阜外医院看看,北京阜外医院是国内最好的心脏病医院,建议到他们医院的专家评估一下,看看是否有手术指证。注意休息不要熬夜劳累过度不要紧张焦虑,不要剧烈运动。
温馨提示:
如果已经发生晕厥,最好让病人平躺在地上,这样心血管系统就不必对抗重力,同时将病人身体翻向一侧以免误吸,晕厥后让人坐着是不对的,因为那样血液就不得不向上流向大脑。
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