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做胆结石腹腔镜手术

保密 | 0个月 2009-05-04 14:58:45 3人回复 来自遂宁市

健康咨询描述: 患者性别:
患者年龄:
问题描述:做胆结石腹腔镜手术对体胖者是否合适,我老婆高1.55米,体重58公斤.能做胆结石腹腔镜手术吗?

医生回复区

苏振超
苏振超 医师 擅长: 内科疾病 帮助网友:64368称赞:1988
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2009-05-04 15:19:47 我要投诉

      你好可以的,没有影响.

iiyi-xiaoxiao小
iiyi-xiaoxiao小 其他
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2009-05-04 15:26:07

      如仅为肥胖.应该比较适合.
      腹腔镜胆囊切除术的主要适应症为
      1.各种不同类型有明显临床症状的胆囊结石,如单纯慢性胆囊炎并结石,慢性萎缩性胆囊炎并结石,充满型胆囊结石,慢性胆囊炎结石嵌顿等.
      2,胆囊息肉样病变.
      3,无症状性单纯胆囊结石,下列病人应采取LC治疗:①陶瓷胆囊,因其胆囊癌发生率高达25%;②胆囊结石超过3cm,即使无明显症状亦应积极治疗,因结石大于3cm的胆囊结石患者,其胆囊癌发生率明显高于结石小于3cm者;②无症状性胆囊结石合并胆囊息肉者
      4, 糖尿病患者合并胆囊结石,一旦出现临床症状,应尽早手术治疗,甚至目前有观点认为即使无症状也应手术.
      5, 肝硬化门静脉高压症并发胆囊结石的发生率比正常人高出4—5倍,虽然肝硬化病人不是LC的禁忌证,但属于困难的LC手术,因为门静脉高压症胆囊周围及胆囊三角区血管丰富,易出血,易发生粘连,作此手术应慎重.
      6, 慢性胆囊炎并结石急性发作患者,大多数经用解痉,止痛,抗炎等治疗后,急性胆绞痛的临床症状和体征能迅速缓解,抓紧手术时机,可实行此手术:而另一类型为胆囊结石嵌顿,虽已对症用药处理,体征和症状均不能缓解,胆囊壁易发生坏死,甚至胆囊穿孔形成腹膜炎,这种病人尽早手术,超过24小时不宜作LC手术.
       禁忌症为:
      1.急性梗阻性化脓性胆管炎.
      2.急性坏死性胰腺炎
      3.慢性胆囊结石病有严重的腹腔内感染.
      4.严重高危胆囊结石病人,对患有胆囊结石并有心功能不全,慢性肺部严重疾病者应慎重处理.
      5.伴有严重肝硬化,门静脉高压症.
      6.Mirizzi综合征.
      7.伴有严重出血性疾病
      8.疑有胆囊癌者.
      9.妊娠期胆囊结石.
      10.既往有较大的上腹部手术史等
      11.合并肝内外胆管结石
      12.麻醉禁忌者.
      

103蚂蚁
103蚂蚁 其他 帮助网友:3801称赞:48
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2009-05-04 17:51:25 我要投诉

      不算胖,可以做腹腔镜.
      以上是对“做胆结石腹腔镜手术”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 胆结石(别名:胆石症)

挂号科室:肝胆外科

温馨提示:
生活要有规律,注意劳逸结合,经常参加体育活动、按时吃早餐、避免发胖、减少妊娠次数等也是非常重要的预防措施。

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