健康咨询描述: 本人今年53岁,体重55kg,患有糖尿病2型已有十余年,期间一直服药,血糖控制相对稳定。过年期间有几天因应酬有小量饮酒,今2022年初五、初六晚发现口舌吐字不清、言语不清楚、嘴偏歪,每次持续时间大约半小时左右恢复正常。年初六晚出去市人民医院急诊部检查,打了吊瓶并住院(当晚咨询医生后服用一颗安宫牛黄丸)。次日,做了CT、磁共振、数字x线等检查,经咨询医生说右侧大脑血管局部狭窄,建议做血管造影后进行下步治疗。造影检查是否有风险?是否可以考虑做CTA检查?可以药物根治吗?有没有方法药物治疗通血管,尽量不用做手术呢医生?

从你这个检查情况来看,脑血管有些问题,但是目前不是很严重,吃些药,观察一段时间也是可以的,但是做血管造影检查和CTA检查都是能显示血管的病变程度。脑血管造影检查,属于一种有创的检查,有一定的风险,但是风险应该是可控的。具体做什么检查,一个是根据你个人的意见,另外也要根据病情而定,当然医生的意见可以考虑。
从介绍的病情来看,出现吐字不清等神经系统症状反复发作是出现短暂性的脑缺血发作了,是由于局部血管狭窄发生闭塞导致的。需要积极治疗。做脑血管的造影,能明确病变的具体部位,严重程度,评估血管的情况。同时还可以对病变处进行治疗,有支架植入指证的,可以进行支架植入解决狭窄,还需要积极应用药物治疗,还要改善日常生活方式,要控制好血压,血糖,血脂和同型半关酸的水平。
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做造影检查确实有一定的风险,但是建议还是要做,如果是CT的话,这个检测的结果可能会有点误差,多注意观察看一下患者的身体,实际症状可以采取手术,但是需要通过微创手术的方式来进行有效的缓解,尤其是出现这种语言不清,产生的一些不良情况,可以采取静脉注射20%的甘露醇先缓解。
以上是对“右侧大脑血管局部狭窄”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。
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