麻烦医生帮判断一下我是否属于高血压
健康咨询描述： 昨晚在家突然胸闷，无法放松，测量血压时紧张，3次分别是85/161，86/147，88/149，休息半小时后，感到放松了，分别是84/130，76/123。今天早上测得84/128。最近几年每年一体检，首次测量血压都紧张，达到90/140以上，回家放松后才能恢复80/120。平时在家，没有不舒服的时候测量大部分是80/120左右，但一旦有不舒服就超过90/140，甚至100/150。2012-2015年开始夜晚发生多次心悸，心电图窦性心动过速，心率100-120，血压90/140。但每次检查心电图都是窦性心动而已，血压平时安静时测80/120多。2020年发生多次头晕，到很多医院做了核磁共振，眩晕实验，抽血，没有发现原因，后来自己好了。最近几年很少心悸。但各种问题较多，可能有疾病焦虑，不时胸闷，胃不适，颈椎疼，到医院做过动态心电图和心脏彩超正常。血压总是在紧张或者不舒服时升高，却又能在同一天短时间内下降。
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医生回复区
你好，根据检查的结果，心率平均每分钟88次，偶尔有快的时候。心脏彩超是正常的。建议再做一个24小时动态血压监测，了解一下全天血压波动的水平。测量时。一定要避免劳累紧张，压力大，睡眠不足，熬夜，情绪波动等影响因素，不要饮酒吸烟，更不能喝浓茶和咖啡。尽可能保持安静状态。可以做日常的活动。可能症状的发生与上述因素有关，希望能够规律饮食，按时休息，放松心情，释放压力，调整好心态，避免焦虑等精神因素的影响。根据你描述的监测血压的情况，是不能确定有高血压的。平时需要注意低盐低脂肪饮食，避免引发血压升高的一些因素。
一般我能平静时在家测量血压都正常，大约80/120。早上起床时测低一点，70～80/110～120。一旦出现颈椎、肠胃、胸闷不适测都有90/140以上，在外面测（医院、体检中心、疫苗接种点）总是偏高90～100/140～160。血压以哪个为准
那你在外面测量时是不是比较紧张，这样就会影响测量的结果。应该在安静状态时监测血压。避免其他因素的影响，才能准确反映体内的情况。可以做24小时动态血压测定，这样可以避免白大衣效应。
是的，在外面，每当我看到血压仪就有不安感，测试过程中紧张，无法放松，心率也变快。在家测也要第二三次才能放松。早上起来没清醒，一般没那么紧张，测得血压较低。如果是正常人紧张的血压高压也会达到160吗？还是像我这种高血压人群才会这样？
您提的问题都不是绝对性的，如果紧张会血压偏高点，但也不至于达到160的血压。为了避免白大衣效应，可以做24小时动态血压测定，这样带上血压仪可以回家仪器自动测量，避免了看到医生就紧张的情况。
昨晚测量时多次达到了90/140，接下来开始焦虑失眠，今天早上测还是90/140，测量时无法放松，白天到现在不时有不安感，请问是不是已经转化成高血压了，需要吃药了吗
这样紧张睡眠不好，有焦虑的情况下测量血压有可能会导致升高，不能确定是不是原发性高血压。建议去医院让医生给测量吧，如果还不能放松就做24小时动态血压，这样带上血压仪，回家后自动测量可以避免这些情况。
您的情况目前暂时不属于高血压病，心脏超声和动态心电图也没有什么大的问题，只是有偶发的心律失常早搏，不过不会对身体健康造成危害，ST段改变属于心肌供血的原因有关系，不过也没有影响的，可以低盐饮食，放松心情，监测血压水平。
血压一般以什么时段和什么状态测为准？我血压总是变化太大，在家测早上测一般70～80/110～120，白天没有不适时80/120～130，出现颈椎疼、肠胃不适或胸闷时80～90/140~150。在外面测总是紧张偏高（医院、体检中心、疫苗接种处）90～100/140～160，很少低于80/130。
早上刚醒的时候在床上睡着测量比较准
昨晚测量时多次达到了90/140，接下来开始焦虑失眠，今天早上测还是90/140，测量时无法放松，白天到现在不时有不安感，请问是不是已经转化成高血压了，需要吃药了吗
不一定的，最好做一下动态血压检查，注意放松心情
你好根据你描述的临床症状以及发送的心脏彩超。以及24小时动态心电图检查的结果。紧张情绪激动时，由于交感神经的兴奋导致周围血管收缩，就会引起血压的增高。动态心电图中平均心率88次/分，有偶发的房早和室早可以口服酒石酸美托洛尔治疗观察。
以上是对“麻烦医生帮判断一下我是否属于高血压”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
正常人在紧张焦虑状态下，高压可能达到160这么高吗？还是我这种高血压人群才会这样？
过度紧张引发高血压的风险是正常人群的1.5倍左右
疾病百科| 高血压
温馨提示：
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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