一般情况下,牙髓炎进一步发展,细菌侵犯到牙根尖周围的组织便造成了根尖周炎.炎症早期病人会觉得牙齿有浮起感,容易咬到病牙,牙齿咬合时感到疼痛.早期由于炎症的范围比较小,使用抗生素和消炎止痛药对控制炎症虽有一些帮助,但意义不大.专业的牙科医生仍然强调局部引流和局部用药,医生通常会从牙齿疏通到根尖周围的组织,并在局部放置消炎止痛药物,如樟脑酚等.根尖周炎病人如果没有得到及时治疗,炎症范围扩大,可能出现面颊部红肿热痛,化脓,甚至出现发热,全身疼痛等症状.这时,就有必要对全身使用抗生素和消炎止痛药(广谱抗生素和灭滴灵即甲硝唑是常用的药物);疼痛者可以加用去痛片等止痛药,疼痛剧烈者还可以在病牙周围注射局部麻醉剂,如普鲁卡因等.
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