I孔型房间隔缺损多大手术最好？

      1岁以上的房间隔缺损罕有自发性闭合者，对于无症状的患儿，如缺损小于5mm可以观察，如有右心房、右心室增大一般主张在学龄前进行手术修补。综合讲年龄大，手术耐受好，但是怕形成心脏器质性损害，所以要定期随访。这种情况你最好是去心外科咨询随访，别耽误孩子。

      你好！你描述的情况三个半月宝宝房间隔缺损如果症状不明显可以定期随访复查，待学龄前如果没有恢复需要考虑手术治疗，建议平时注意合理喂养，保证营养均衡，注意保暖，预防感冒。
      以上是对“I孔型房间隔缺损多大手术最好？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      所谓原发孔型的房间隔缺损,其实不是真正的房间隔缺损,是部分性的房室隔缺损.目前无需特殊的治疗,建议您定期观察,此外原发孔是手术治疗的禁忌.
      说到这里,我给您讲讲房缺介入治疗的适应症：
      主要是继发孔的,主要适应症：
      (1)有外科手术指征的继发孔型房缺病人符合以下条件者：成人继发孔型房缺直径小于30mm,球囊最大伸长直径小于36mm,小儿病人应根据年龄和心脏大小评估介入房间隔缺损直径.继发孔型房缺类型为中央型,其上下房间隔的边缘大于5mm.
      (2)继发孔型房缺直径<10mm,无心脏扩大和症状,可不作外科手术治疗,但可能会有两个罕见的并发症,即矛盾血栓和脑脓肿,好发于成年继发孔型房缺病人,尤其是60岁以后,故成年人小房缺主张介入治疗.
      (3)卵圆孔未闭,尤其是曾经合并脑栓塞者,适合介入治疗.
      (4)外科手术后残余分流房间隔缺损,主要指左向右分流者.
      (5)球囊二尖瓣成形术及射频消融术后遗留明显心房水平左向右分流者.
      禁忌症：(1)原发孔型房间隔缺损.(2)静脉窦型房间隔缺损.(3)伴有部分或完全性肺静脉异位引流.(4)左房内隔膜或发育不全.(5)心腔内,下腔静脉或盆腔内血栓形成.(6)伴有其他需要外科治疗的先天性心脏缺陷或大血管异常者.(7)艾森曼格氏综合症.
      相对禁忌症：(1)年龄小于2岁的婴幼儿.(2)近期内有严重感染或体内有感染灶.
      当然如果医生有比较大的把握,那么对于原发孔型房缺的手术是可以考虑的,这个手术相对的比较难度大一些,要修补的地方复杂的多,缝合的时候都要格外小心,否则可能完全性房室传导阻滞,而需起搏器治疗.