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我是糖尿病肾病几期,合并肾病综合征

女 | 26岁 悬赏3个健康币 2022-03-19 09:10:21 5人回复 来自

健康咨询描述: 我是不是糖尿病?因为有一次空腹血糖8.3,有一次糖耐量测定空腹血糖7,但是我尿蛋白2,尿糖2了,是不是糖尿病并发症肾病晚期了,2020年有妊娠期糖尿病,我会不会是糖尿病有十几年了而我自己不知道,所以得了糖尿病肾病,我该怎么办,糖尿病肾病可以活过5年吗?这是这一个星期的报告,糖尿病肾病会神速发展尿毒症是吗?不是两次空腹达到7以上就诊断糖尿病吗?


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医生回复区

张作臻
张作臻 威海市中医院   主治医师 擅长: 肾病综合征,慢性肾功能不全,糖尿病肾病,尿路感染, 帮助网友:93109称赞:11
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2022-03-19 09:12:25 我要投诉

      从现在的这种情况来看,我觉得你现在还不能够确定是否是糖尿病,肾病有尿糖病,不一定是糖尿病,而有一次,空腹血糖是8.3的话,那么,这种情况整天来说应该是没有什么大问题,如果你想确诊的话,那么建议最好是能够去医院做一下肾穿刺,糖尿病肾病发展速度是相对来说比较快的,但是也不会很快发展成尿毒症

钱栋
钱栋 马鞍山市人民医院   主治医师 擅长: 擅长各种常见的内科疾病及急危重症诊疗,包括心血管系 帮助网友:85860
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2022-03-19 09:21:20 我要投诉

      如果想要检测是否患有糖尿病肾病这种疾病的话,是需要到医院做相关的检查才是能够确诊的,比如说首先是需要确定是否患有糖尿病这种疾病,然后再做一些肾脏方面的检查,要根据具体的一些相关的检测数据来具体分析的。

2022-03-19 09:39 ask698037740o 追问

但是我3月9日做的糖耐量测定,内分泌科主治医生,说是糖尿病前期,还不是糖尿病,严格控制饮食,运动,三个月后复查,主要是尿糖里面2+,那应该是糖尿病很严重了,而且出现并发症肾病

2022-03-19 09:44医生回答:

不要紧的。

王雅君
王雅君 承德市中医院   主治医师 擅长: 原发性高血压,冠心病,糖尿病 帮助网友:22457
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2022-03-19 10:38:53 我要投诉

      临床上需要对糖尿病肾病进行分期,一共分为,4期。1期患者没有明显的临床症状,而且肾小球肾小求滤过率会升高二期,通常发生在糖尿病疾病以后的2~3年,但是运动以后会出现尿的蛋白明显升高,3期又称之为微量白蛋白尿期,主要表现就是24小时的尿蛋白排泄率在20~200毫克,4期,主要表现是大量的蛋白量,5期又称之为多发生在糖尿病以后的20~40年
      以上是对“我是糖尿病肾病几期,合并肾病综合征”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2022-03-19 11:35 ask698037740o 追问

那我是2020年空腹就查到是6.6了,那我应该患糖尿病多少年了,还来个尿蛋白2+,拉尿有点痛,发热

2022-03-20 05:33医生回答:

疼痛,可能有炎症,需要抗炎治疗

张发成
张发成 酒钢医院   主任医师 擅长: 慢性肾小球肾炎,急性肾小球肾炎,肾病综合征,原发性 帮助网友:15758
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2022-03-19 10:33:43 我要投诉

      从你上传的化验单来看,只是空腹血糖达到了诊断糖尿病的标准,餐后两小时血糖和糖化血红蛋白都没有达到标准。所以我觉得糖尿病肾病的可能性不是太大。你可以看一下眼底有没有问题,如果眼底也有糖尿病的改变,还是怀疑糖尿病性肾病。最准确的诊断还是做一下肾穿刺活检,这样可以确定,而且可以指导下一步的治疗。

2022-03-19 11:36 ask698037740o 追问

眼底做了检查了,3月14日做的,眼底没有出血,没有病变,近视200度,诊断是眼睛神经血管硬化,是不是眼底病变了?是糖尿病肾病并发症

2022-03-19 20:20医生回答:

这种情况还不是糖尿病的眼底病变。这样的话也就不考虑糖尿病肾病。考虑是糖尿病合并了慢性肾炎。

许恒参
许恒参 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 中医药,精神心理疾病,针灸推拿,胆道系统,小儿腹泻 帮助网友:99107称赞:45
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2022-03-19 09:47:41 我要投诉

      病情分析:
      2月25日的检测结果表明,空腹血糖过高,但是糖化血红蛋白在正常范围之内,表明在检测之前的两个月血糖数值相对较好,但有可能是因为生理性原因所导致的一过性血糖升高。所以这种检测结果不全面,不能作为判断糖尿病的标准。建议在标准状况下进行测量:在空腹8小时之后的清晨抽血检测血糖,如果空腹血糖达到了7.0,就可以诊断为糖尿病。并且一次结果出现阳性之后,可以在第2天进行复查,如果两次结果就是阳性的诊断的可能性就更大。这种情况下就可以按照糖尿病来进行治疗。从目前结果上来看,肌酐正常,没有肾脏病变发生,不用太担心。
      指导意见:
      

2022-03-19 09:55 ask698037740o 追问

但是医生叫我三个月之后再复查糖耐量测定,是不是会影响病情更加严重,不是早发现早吃药吗

2022-03-19 09:57医生回答:

葡萄糖耐量也是检测血糖的一个标志。因为当前的检测结果可能会不准确,所以建议你三个月之后再进行复查。个人建议再进行复查糖耐量的同时,进行糖化血红蛋白的检查。

2022-03-19 10:17 ask698037740o 追问

糖化血红蛋白6.1,临界了

2022-03-19 10:18医生回答:

临界说明近2~3个月内血糖控制不是太好。

疾病百科| 糖尿病

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