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腰椎椎管狭窄都有什么临床表现?

保密 | 0个月 来自吉林 2009-05-11 08:28:54 6人回复

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问题描述:腰椎椎管狭窄都有什么临床表现?

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发布人: 掉下的林妹妹 投诉

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企鹅世家
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2009-05-11 14:29:15 我要投诉

      感觉障碍 主要表现为四肢麻木,过敏或疼痛.大多数患者具有上述症状,且为始发症状.主要是脊髓丘脑束及其他感觉神经纤维束受累所致.四肢可同时发病,也可以一侧肢体先出现症状,但大多数患者感觉障碍先从上肢开始,尤以手臂部多发.躯干部症状有第二肋或第四肋以下感觉障碍,胸,腹或骨盆区发紧,谓之“束带感”,严重者可出现呼吸困难.
      运动障碍 多在感觉障碍之后出现,表现为椎体束征,为四肢无力,僵硬不灵活.大多数从下肢无力,沉重,脚落地似踩棉花感开始,重者站立行走不稳,易跪地,需扶墙或双拐行走,随着症状的逐渐加重出现四肢瘫痪.
       大小便障碍 一般出现较晚.早期为大小便无力,以尿频,尿急及便秘多见,晚期可出现尿潴留,大小便失禁.
       体征 颈部症状不多,颈椎活动受限不明显,颈棘突或其旁肌肉可有轻压痛.躯干及四肢常有感觉障碍,但不很规则,躯干可以两侧不在一个平面,也可能有一段区域的感觉减退,而腰以下正常.浅反射如腹壁反射,提睾反射多减弱或消失.深感觉如位置觉,振动觉仍存在.肛门反射常存在,腱反射多明显活跃或亢进,Hoffmann征单侧或双侧阳性,这是颈6以上脊髓受压的重要体征.下肢肌肉痉挛侧可出现Babinski征阳性,髌,踝阵挛阳性.四肢肌肉萎缩,肌力减退,肌张力增高.肌萎缩出现较早,且范围较广泛,尤其是发育性颈椎管狭窄的患者,因病变基础为多节段之故,因而颈脊髓一旦受累,往往为多节段.但其平面一般不会超过椎管狭窄最高节段的神经支配区.
      得了腰椎病一定要注意休息啊,最好是睡硬板床,不要做剧烈的运动!还有就是多吃一些含钙量高的食物!
      我以前就是腰间盘突出患者,用过很多的治疗方法,但是传统的治疗根本就不起作用.直到后来我用了 腰锥康组合 这个产品才彻底治好!真不愧是四维一体新疗法啊!效果就是好,我治好以后再也没复发过了!
      4oo-81o-o515
      

周友华
周友华 抚州市第一人民医院   副主任医师 擅长: 擅长腰椎间盘突 颈椎疾病,经椎间盘内镜治疗,股骨骨 免费提问 帮助网友:15779
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2018-07-12 18:42:47 我要投诉

      你好!腰椎管狭窄,临床上以下腰痛,马尾神经或腰神经根受压以及神经源性间歇性跛行为主要特点,需要到医院做ct,或者磁共振检查,x线摄片来明确诊断。

杨云中
杨云中 柳林县人民医院   副主任医师 擅长: 擅长:各种骨科疾病的诊治,尤其对骨关节炎、类分湿性 免费提问 帮助网友:1971
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2018-07-12 18:41:17 我要投诉

      你好,腰椎间盘突出椎管狭窄可导致的症状:腰腿痛,腰背部疼痛,下肢酸胀、疼痛.感觉麻木等。部分患者出现大小便障碍.一定要及早治疗,避免病情发展。
      以上是对“腰椎椎管狭窄都有什么临床表现?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

许友忠
许友忠 医师 擅长: 消化内科,内镜治疗,消化内科常见疾病,胃炎,胃溃疡 免费提问 帮助网友:284878称赞:17403
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2009-05-11 08:30:18 我要投诉

      你好
      这个为主是腰腿痛的情况,希望我们的回答给你带来帮助

张根120
张根120 副主任医师 擅长: 颈椎 肩周 腰椎 膝关节 免费提问 帮助网友:8076称赞:597
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2009-05-11 08:36:40 我要投诉

      你好:
      “间歇性跛行”是椎管狭窄症的典型临床症状,表现为患者行走一段距离(50-100米)后下肢出现麻木,疼痛,无力,加重而无法行走,间断休息(下蹲或弯腰一会)后症状减轻或消失,继续行走后又反复出现这种临床症状.这是因为行走后椎管内软组织水肿而加重了神经和血管的卡压,而造成支配下肢神经供血的暂时性缺失而引起的症状.
      一旦椎间盘突出伴有椎管狭窄,使用牵引,推拿,复位能加重刺激椎管内软组织和神经根的水肿而加重压迫症状.
      属于无菌性炎症,打针吃消炎药是没有办法消除无菌性炎症的.
      治疗可以选择纯中药制剂的膏药.贴敷患处及相关穴位,药力能直透皮下骨质,通过中药连锁生化反应和中药的引经靶向作用到达椎管而发挥作用,能改善椎管内微循环,清除软骨钙,使髓核脱水,分解,吸收,清除黄韧带,后纵韧带的水肿,肥厚,扩大椎管的相对容积,彻底解除神经,脊髓的压迫从而达到临床治愈目的.
      外治安全无副作用可以说是最理想的治疗办法.既避免了口服止痛药
      引起的胃肠不适,肝肾损害,又避免了手术痛苦及术后并发症的发生. 而且康复后不易复发.
      祝早日康复!

樱花叶落
樱花叶落 其他 免费提问
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2009-05-11 13:16:07

      1)有数周或数月的腰痛,或有反复腰痛发作史.腰痛程度轻重不一,严重时可影响翻身和坐立.通过休息后症状明显减轻,咳嗽,喷嚏或大便时用力,均可使疼痛加剧.
      (2)下肢有放射性痛感,本病的主要症状之一表现为一侧下肢坐骨神经区域放射性疼痛,常在腰痛消失或减轻时出现.疼痛位置从臀部开始,逐渐放射至大腿后侧,小腿外侧,有时甚至可发展到足背外侧,足跟或足掌,影响站立和行走.如果突出部在中央,则在马尾神经症状,双侧突出则放射可能为双侧性或交替性.
       (3)腰部活动障碍腰部活动在各方面均受影响,后伸展有明显障碍.有少数患者在前屈时会明显受限. 
      (4)脊柱侧弯多数患者有不同程度的腰脊柱侧弯.侧凸的方向可以表明突出物的位置和神经根的关系. 
      (5)主观麻木感:主观麻木是指患者感觉腿及足背部发麻发木,像千万条小虫爬行一般,但用针刺检验和其他部位的皮肤完全一样.
      (6)患者患肢感觉发凉,客观检查,患肢温度较健侧降低;有的足背动脉搏动亦较弱,这是由于交感神经受刺激所致.须与栓塞性动脉炎相鉴别.
      可以使用腰椎康组合(电话:4oo-81o-o515 ),朋友用过说很好.

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