有问必答网五官科口腔科牙周病 → 最后一颗牙,上面有些但后面还有个智齿,和我最后那颗牙挨着的地方出了个

最后一颗牙,上面有些但后面还有个智齿,和我最后那颗牙挨着的地方出了个

保密 | 0个月 2009-05-11 19:24:09 1人回复 来自保定市

健康咨询描述: 最后一颗牙,上面有些黑.但后面还有个智齿,和我最后那颗牙挨着的地方出了个洞,但是还没疼!应该怎么治疗!有必要拔掉智齿吗?

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孙志伟
孙志伟 辽宁省朝阳市中心医院   主治医师 擅长: 痔疮,肛肠脓肿,肿瘤息肉等肛肠科常见病多发病。 帮助网友:21244
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2009-05-11 19:56:32 我要投诉

      你好 智齿生长的位置特殊,给它的清洁和治疗带来许多问题,常引起的疾病有龋齿(俗称蛀牙),牙周炎,牙髓炎:由于智齿在最里面,日常刷牙不容易清洁,容易产生蛀牙,且智齿往往由于萌发空间不足出现胀痛,还会侵犯邻牙,造成牙疼.由于没有对咬牙,有时智齿会过度萌发,进而影响咬合;还有时会萌发不足成为阻生齿,引起牙列不齐,冠周间隙感染,张口困难.智齿是第三大臼齿,对相邻的第二磨牙有重要影响.由于大多数智齿是前倾阻生的,约呈45度角顶在第二磨牙上,从而形成一个牙冠夹角,容易嵌塞食物,久之导致第二磨牙龋坏,甚至牙髓炎,就算没有那么严重也会影响第二磨牙的寿命.
      牙齿要尽量保留,能不拔则不拔,因为拔牙可能会伤到神经和记忆力.因此,很多人常问:该不该拔掉智齿呢?通常,牙医会基于下列几点理由,建议拔掉智齿:
      1.蛀牙:如果智齿蛀牙,除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外,那些邻接面蛀牙,需要很好的技术,以及蛀得很深,甚至需要根管治疗的,我们一律建议拔除,杜绝后患.
      2.侵犯邻牙:通常患者不自知,而由牙医以X光诊断得知.通常智齿萌发的空间不足,而会倒在第二大臼齿上,因而造成第二大臼齿清洁不易,甚至是牙齿部分吸收的现象,造成患者不舒适或牙疼.
      3.空间不足:智齿在人类的演化史上,是属于消逝状态.因此牙弓也越来越小,空间不足的情况是很常见的.以萌发的时候最能感觉到肿胀,疼痛感.很多人就是因为不能忍受这种疼痛感,而决定拔掉智齿.
      4.清洁不易:由于空间不足的关系,智齿常长得歪七扭八,因此常造成清洁牙齿的困难,以致发生蛀牙现象.
      5.没有对咬牙:前面提过,不是每个人四个智齿都会长齐的.所以,智齿的对面,如果没有相抗衡的智齿来对咬的话,有时会发生智齿过度萌发,进而影响咬合.
      6.阻生齿:通常这是最讨厌的一种,牙医会觉得很难搞定,但病人却不一定有感觉,因此忽略了.这一种类型的牙齿,通常埋在齿槽骨的里面,如果会痛,或是诊断会有病灶发生的时候,就需要拔除了.
      拔智齿需知
      如果要拔掉智齿,一定要找专业牙医.并且,拔牙后应该注意:
      1.通常拔的时间越久,肿胀的时间也会比较久,尤其是阻生齿.
      2..一小时内,所有的血水,口水都要吞下.不可漱口,以帮助血液凝结,伤口复原.
      3.回家以后,先冰敷一个小时,之后再不舒适,则用热敷.
      4.如果有发烧现象,第二天可请病假休息.
      5.在牙龈发炎时不适合去拔掉智齿,应服用消炎药等炎症消除后再去拔牙.
      6.女生月经期间不能拔智齿.
      

智齿牙龈发炎肿痛怎么办好 智齿有哪些危害 阻生智齿拔除术适应症 拔阻生智齿需要麻醉吗
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