百日咳是百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。表现为阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样吸气吼声为特征。病程可长达2~3月,故名百日咳。首选红霉素,百日咳杆菌对红霉素敏感,能渗进呼吸道分泌物中达到有效浓度。建议在儿科医生面诊指导下使用药物。
抗生素首选红霉素,用量30~5Omg/(kg.d ),连服7~10天,分4次口服,百日咳杆菌对红霉素最敏感.也可用氯霉素30~5Omg/( kg.d ),疗程同前,但要注意血象变化,一旦出现骨髓抑制现象要及时停药;氨苄青霉素100~5Omg/( kg.d ),分2次肌肉注射或静脉点滴,卡那霉素及复方新诺明(SMZ-TMP)亦有疗效,疗程均为7~10天,用药时要注意毒副作用.在卡他期用抗生素治疗能缩短病程甚至阻断痉咳发生.如痉咳期用药不能缩短病程,但可减短排菌期,预防继发感染,如用药1周后病情未好转反加重者,应考虑换抗生素种类并要注意是否为其他病原所致的继发感染.
对症治疗镇咳,祛痰,雾化吸入α糜蛋白酶和5% 碳酸氢钠混合液,每日多次.
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