请帮忙看看我的胃镜检查报告

男 | 26岁悬赏3个健康币 2009-05-13 12:27:22 2人回复来自

健康咨询描述：问题描述:
起床后感觉恶心,刷牙想吐；饭前饭后也有恶心感,想吐,按人中后感觉好些；饭前胃部有轻微的灼烧的感觉；晚上睡觉时觉得心跳强烈,翻来覆去难以入睡.精神不好.脸色差.
心电图检查结果:正常心电图,窦性心动过速；
胃镜检查结果如下:
插镜情况:顺利
送达部位:十二指肠降部
食管:距门齿20 cm处可见片状糜烂,大小约1.5cmX0.6cm,周边有白色渗出物,活检2块,食管蠕动良好
贲门:开闭好,E-G线清楚
胃底:粘膜未见异常,粘液湖欠清亮,少量
胃体:粘膜未见异常,粘膜有少许粘液附着
胃角:弧形,光滑,粘膜未见异常,有少许粘液附着
胃窦:粘膜红白相间,以红象为主,可见散在点片状充血
幽门:圆,开闭好,未见胆汁返流
球部:球腔形态正常,粘膜未见异常
降部:粘膜正常,乳头形态正常,未见异常分泌物
镜检诊断:
1. 食管上段糜烂（性质待定）
2. 慢性浅表性胃炎
我的问题是:
1. 麻烦分析一下以上检查结果,严重吗?
2. 以上结果能否很好的解释我现有的症状? 希望能确诊.
3. 另外,我是乙肝大三阳患者,在这种情况下我应怎样治疗和料理
才能较好地恢复?
4. 一直有比较严重的睡眠问题,偶尔有肝区闷的想象,但肝功一直正常.请医生和朋友们针对本人情况给出一个饮食和锻炼的方案.
谢谢解答!

第一次补充提问

病情有变化,以下为更新的内容:我今天还做了肝功检查,因早上做了胃镜,暂时取消了B超的检查. 下午去取报告,发现肝功有异常,是要来了吗?总胆红素【TBIL】: 结果:32.7 参考值:1.7-22.50 u mol/L 高出标准直接胆红素【DBIL】: 结果:5.5 参考值:0.00-8.10 u mol/L间接胆红素【IBIL】: 结果:27.2 参考值:3-19 u mol/L 高出标准TB/DB【TBIL/DBIL】: 结果:5.9总蛋白【TP】: 结果:75 参考值:60.0-85.0 g/L 白蛋白【ALB】: 结果:46.9 参考值:35-55 g/L球蛋白【GLB】: 结果:28.1 参考值:20.0-35.0 g/L 白球比【A/G】: 结果:1.7 参考值:1.2-2.5丙氨酸氨基转氨酶【ALT】: 结果:52 参考值:5~45 U/L 高出标准门冬氨酸氨基转氨酶【AST】: 结果:36 参考值:5~45 U/L谷草/谷丙转氨酶比值【AST/ALT】: 结果:0.7碱性磷酸酶【ALP】: 结果:78 参考值:30-130 U/L谷氨酰转肽酶【GGT】: 结果:22 参考值:5~45 U/L上次检查是08年底,肝功正常,B超也正常.因胃部不适,最近曾服用吗丁啉,还有泮托拉唑钠肠溶胶囊,但量少,不知肝功异常是否与这个有关系.是不是食道糜烂可引起恶心?胃的自我恢复能力强吗?做胃镜时呕吐得厉害,胃壁应该撞到了胃镜,会有很大的损失吗? 很担心.

发表于2009-5-16 12:19:40

第二次补充提问

谢谢医生解答!我还很年轻,但病痛倒不少,确定的有:1. 乙肝大三阳,DNA阳；轻度脂肪肝.曾有过脾肿大.2. 慢性胃炎,胃下垂；3. 食道上段糜烂,并可能有咽喉炎；4. 脾胃和肾功能虚弱.脸较白.天那!我现在对自己的信心全无!我该怎么办?麻烦医生和懂的朋友给一个治疗以及日常生活料理上的方案,感激不尽!另外,我是办公室一族,比较少运动,周末最多也就打打羽毛球.

发表于2009-5-16 13:06:58

第三次补充提问

非常感谢解答!另有一个问题想不明白: 1. 如果是食道糜烂和慢性咽喉炎引起的,为什么饭前和饭后都会有呕吐感?2. 现在我查出来只是比较常见的慢性浅表性胃炎,如果是他引起恶心,会严重到引起这么强烈的恶心感吗?

发表于2009-5-17 22:06:15

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陈匡荣资阳市第一人民医院副主任医师擅长: 擅长于胸腹主动脉瘤，下肢深静脉血栓，下肢动脉粥样硬帮助网友：3908称赞：533

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2009-05-13 16:27:37 我要投诉

      你好!
       1,从你的检查来看有胃部疾病,可能因为胃部疾病引起心律失常,或者有心脏疾病引起,具体严重与否,可以问问检查医师,从你给出的来看,等待病检结果判断；
       2,目前的检查可以解释你的症状；
       3,继续抗病毒治疗,注意保护肝肾功能及胃肠道,复查肝功能情况；
       4,这是肝脏受损表现,可以行B超看看肝脏的情况.饮食上注意保护肝脏及胃部,锻炼上适度,自己感觉不太累就行.