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问题描述:宝宝在右眼下有个长两公分宽一公分的草莓状血管瘤 ,有打了四次硬化剂和冷冻.有医生说可以做锶90也有的说是90锶.90锶和锶90有什么区别吗 ?效果怎么样?回留疤吗 ?适合宝宝这种情况用吗?
您好,血管瘤是建议早发现早治疗,因为在婴幼儿时期生长速度较快,所以要早治疗,以免错过治疗的最佳时机,目前治疗婴幼儿类型血管瘤最适合的方法是微创介导治疗配合高频电极术,治疗方法创伤小,痛苦少,治愈后不留疤痕,不复发,是最适合孩子的治疗方法,激光,冷冻,同位素等都是以前比较传统的治疗方法,不能治愈血管瘤,有的还会留下后遗症,所以不建议用,手术切除不干净,复发率高,留下瘢痕也很难看,请带孩子到血管瘤专科医院就诊治疗.
意义都是一样,治疗有个原则就是不能留下疤痕.所以治疗要很专业的医生掌握适度.
以上是对“婴幼儿血管瘤”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
锶90和90锶是一样的,是元素锶的一种放射性同位素。草莓状血管瘤一般建议最好是观察,不做治疗,大部分草莓状血管瘤会自愈,规律是6个月之内生长迅速,以后缓慢发展,2岁停止发展,5-7岁大部分自愈。如要治疗,可选激光治疗,如果因为经济问题不能采用激光疗法,可采用激素疗法,不主张用同位素锶90,可能会造成过度照射。
另外,还可以采取冷冻治疗和硬化剂治疗,冷冻治疗的原理是在快速降温下使细胞内结构破坏。由于冷冻的穿透范围只有数毫米,因此,只适用于表浅的血管瘤,每次冷冻时间必须很短。否则可能会引起组织坏死。每隔2~3周治疗1次。血管瘤经此法治愈后,不遗留瘢痕。硬化剂治疗的原理是将硬化剂注入血管瘤内引起栓子,使瘤体组织萎缩,达到治疗目的。
需要注意的是,混合性血管瘤的生长过程与草莓状毛细血管瘤相似,需要专业医生的鉴别。混合性血管瘤在初期6个月时,迅速生长,富有极大的侵犯性;在几周之内,正常组织可受到严重破坏,以致眼睑、口唇、鼻、耳等组织都被不断扩张的血管瘤组织所覆盖。肿瘤的形态不规则,呈紫红色,易发生溃破,出血、感染、坏死、瘢痕形成。此外肿瘤增大还可以引起一系列继发性问题,眼、耳被遮蔽,口唇肿大等,因而出现呼吸、饮食、视觉、听觉等的功能障碍。
90锶和锶90没有区别,都是锶的同位素,称为同位素疗法,打针注射硬化剂,冷冻疗法,同位素治疗都是会遗留疤痕的。
血管瘤是婴幼儿最常见的良性肿瘤,绝大多数能自然消退。出生时表现为针尖样红点,约半月左右开始生长,瘤体生长速度快于身体生长。6月之内常生长快,为增生期;1岁左右开始消退,为消退期;其间瘤体无明显生长,为稳定期。不用任何治疗,5岁左右约50%患儿完全自行消退,7岁约70%患儿自行消退,有些患儿消退到12岁。治疗的目的在于增生期控制瘤体的生长,防止消退后残留较大的畸形。所以在瘤体已经稳定或消退时干预治疗是没有必要的。
血管瘤的治疗需根据不同的病程采取不同的治疗方法。一般来说,除了可考虑激光治疗以外,应先控制血管瘤进一步增生,可以口服激素、局部激素注射、同位素敷贴等,这样既可以使血管瘤保持在一个比较小的范围,比较容易消退,消退后出现后遗症也比较小。消退期患儿可根据消退的情况和意愿采取适当的治疗手段,改善外形。
在疾病的发展过程中尽可能避免使用过激的治疗方法,以免给患儿留下永久的不可逆的后遗症。
90锶和锶90都一样,属于同位素治疗法,临床上还有手术切除;冷冻治疗;放射治疗;硬化剂治疗;激光治疗;介入治疗等治疗方法,专家们认为治疗在血管瘤治疗过程中要尽量避免使用同位素疗法,治疗后所治部位留下萎缩性疤痕,表皮有脱屑现象。对于这种疤痕,专家建议施行手术切除,否则将不能排除其癌变可能。冷冻治疗由于操作难控制强度和深度,同时组织对低温的抵御能力不同,容易出现治疗不彻底,而且复发率较高,另外会留下的局部疤痕。
该患儿如确诊是血管瘤,局限在病情,应为稳定期或消退期,治疗没有必要,注意平时观察即可。准备上学前,如果消退瘤体残留有皮肤松弛或者色素沉着等畸形,可与激光或整形外科手术修复。
建议继续观察,因为婴幼儿草莓状血管瘤大部分长到一定程度会停止生长,并在一年内逐渐消退。发生在婴儿的单纯性血管瘤往往在1岁以后渐渐消退,在5岁以内自然痊愈的可达75%~93%之多,因而不必急于治疗。如果发展较快可根据情况选用局部注射激素、冷冻,建议激光治疗。
温馨提示:
及时采取治疗是婴儿血管瘤的护理方法之一,由于婴儿本身的抵抗能力就非常弱,因此妈妈对婴儿护理的重点就是,防止血管瘤的瘤体发生破裂,一旦瘤体发生破裂的话,不及时止血,严重的会威胁到婴儿的生命。可以看出对得了血管瘤的婴儿护理一定要特别的细心。
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