一开口就有咔咔声音，不知道咋回事

      张嘴就有咔咔的声音，考虑是急性的颞颌关节炎也常至为你颌关节紊乱症。对于这种情况，建议患者应该及时的去口腔科进行就诊，然后在医生的指导建议下合理的进行治疗，平时要注意保持口腔卫生情况。
      

      这个属于正常的原因，大部分都是出现了和关节有这种关节摩擦性的症状所引起的，看一下有没有出现一些其他的不良影响，建议最近一段时间多注意观察，按照医生的医嘱做一个诊断治疗，防止出现其他的症状，尤其是出现这种和关节炎症，疼痛情况比较明显。
      

      病情分析，从你的叙述来看，考虑是颞下颌关节紊乱综合征，颞下颌关节紊乱综合征与睡眠不好，精神压力大及颌关系紊乱等因素有关。建议平时避免大张嘴，避免吃硬的东西，局部理疗或热敷。放松心情，合理安排休息。
      
      以上是对“一开口就有咔咔声音，不知道咋回事”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！