健康咨询描述: 患者李某,男,45岁,农民。主诉左肩痛伴活动受限两月,加重半月。现病史:患者自诉两月前无明显诱因出现左肩周疼痛,为持续性钝痛,疼痛以夜间、受寒及阴雨天时为甚,左肩关节上举、旋后功能活动受限,穿衣活动困难。病程中无发热,无心慌、胸闷及上肢麻木无力等症。间断行膏药外贴治疗,近半月感症状明显加重。遂入院就诊,门诊以“左肩周炎”收入院。病后患者精神、睡眠差,饮食、二便正常;体重、体力无改变。既往史:有“慢性胃炎”病史多年,否认“肝炎”“结核”病史,无手术外伤及输、 献血史,无药物及食物过敏史。 体格检查:T36.4℃、P80次/分、 R20次/分、BP100/80mmHg,神志清楚,精神欠佳,步入病房,疼痛面容,查体合作。头颅五官无畸形,心肺腹无明显异常,脊柱无畸形、压痛。左肩关节无畸形,局部肤色、肤温无改变,左肩关节周围广泛性压痛,以喙突及肱二头肌长头腱结节间沟处压痛明显,生理反射正常存在,病理反射未引出。X线检查未见明显异常。 请根据上述患者情况进行相应的评估和制定康复治疗措施。
从这个检查结果来看的话,我觉得应该主要还是有一些肩周炎的原因导致的,这种情况我觉得最好是能够去医院检查一下肩关节的磁共振检查,另外就是后期的康复的话,主要是需要让患者多做一些拉伸的运动,把肌丝拉开就可以了,另外就是还可以进行小针刀治疗
根据你描述的临床表现,患者出现肩部疼痛,活动困难,考虑是肩周炎引起的,住院期间,同时也要做胸部的CT排除一下肺部占位性的病变,肩周炎的治疗主要是通过理疗,以及口服药物等,可以通过,按摩,针灸,以及口服一些舒筋活血祛湿的中药,
温馨提示:
肝炎感染不经呼吸道、消化道传播,因此日常学习、工作或生活接触,如同住一宿舍、同一餐厅用餐及拥抱、握手、共用厕所等不会感染。
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