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是宫外孕吗?该怎么办呢?

女 | 30岁 悬赏3个健康币 2022-05-23 13:02:56 6人回复 来自

健康咨询描述: 上次例假3月28,4月30号也来了例假,血色暗平时五六天这次4天,量和平时例假差不多,5月5号hcg97,5月8号hcg22多,5月12号86点多5月13号hcg92点多,孕酮6点多,彩超双侧输卵管不均质回声团,5月16号hcq254,5月17号彩超双侧输卵管不均质回声团,左侧输卵管顶端有个凸块(医生说不像宫外孕包块),5月17晚上hcg220,5月19号hcg240(说实验室不同,hcg数据会跟之前有差异)5月20号hcg331,复查彩超,如下图。5月23hcg516,彩超如图。


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回复区

牛晓梅
牛晓梅 自贡市中医医院   副主任医师 擅长: 从医28年,一直从事妇产科工作,精通妇产科常见病、 帮助网友:70170
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2022-05-23 13:25:49 我要投诉

      你好,那您的这种情况就是说数据它应该是有一定的差异性,但是现在根据数据的情况你也可以选择保守治疗,所以说实验室不同确实数据是有一定的差异性,但是这种宫外孕可能现在也不是特别严重,你可以选择保守治疗方式,先观察也可以定期复查动态,观察病情变化。

2022-05-23 16:06 ask940729883l 追问

现在需要保守治疗吗?还是继续定期复查?

2022-05-24 06:36医生回答:

你也可以选择治疗的方是保守治疗的。

揣艳飞
揣艳飞 洛阳市中医院   主治医师 擅长: 擅长治疗生殖内分泌,复发性流产,不孕症,多囊卵巢综 帮助网友:5366
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2022-05-23 13:25:38 我要投诉

      上次月经3月28日,4月30日应该不是月经,可能是少量阴道出血,hcg出现上升有下降,目前彩超见到左附件区件大小15×13毫米偏强回声区与卵巢分界清晰,考虑有可能是宫外孕。可以住院保守治疗。

2022-05-23 16:07 ask940729883l 追问

我这种情况目前是保守治疗?还是继续定期复查?

2022-05-23 20:02医生回答:

如果hcg继续升高,是要住院治疗的

2022-06-03 09:53 ask940729883l 追问

6月1号hcg升高到630,2号hcg490,今天hcg452,是用药还是继续观测呢?

2022-06-03 14:41医生回答:

如果hcg不下降,建议用药。

王秀杰
王秀杰 朝阳县中心医院   主任医师 擅长: 擅长产科助产技术,妇科阴道炎,异位妊娠,子宫及卵巢 帮助网友:50481称赞:3
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2022-05-23 13:17:12 我要投诉

      你好!从你的各项检查结果来说考虑应该是异位妊娠的可能性大。你的情况如果没有腹痛,没有阴道流血,如果不想保留这个胎儿,可以选择保守杀胚治疗的。可以口服药物或者甲氨喋呤肌肉注射杀胚治疗。这种情况需要积极治疗。最好是住院治疗。
      以上是对“是宫外孕吗?该怎么办呢?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2022-05-23 13:25 ask940729883l 追问

保守治疗影响以后备孕吗

2022-05-23 15:56医生回答:

如果保守治疗成功了,这种情况一般不会影响以后怀孕的。

2022-05-23 16:08 ask940729883l 追问

我现在这种情况,是保守治疗?还是继续定期复查?

2022-05-23 16:10医生回答:

你这种情况如果不想保留这个胎儿,即使是宫内孕也不保留,最好是药物杀胚保守治疗。

范勤颖
范勤颖 辛集市中医院   副主任医师 擅长: 各种妇科炎症、月经病、子宫肌瘤、卵巢囊肿,妊娠期常 帮助网友:37672
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2022-05-23 13:08:31 我要投诉

      首先不同的医院采取的检测方法不同,因此参考意义也不同。多数hg在同一所医院检查,如果在48小时之内不能翻倍,这种情况考虑胚胎发育不良甚至有宫外孕的风险。您这种情况,B超和hg都提示宫外孕可能性大

2022-05-23 13:10 ask940729883l 追问

我这严重吗?该怎么办呢

2022-05-23 13:29医生回答:

目前不严重但是需要治疗,必须住院的,可以通过药物杀胚,也可以手术

茅黎丽
茅黎丽 仙游县妇幼保健院   副主任医师 擅长: 妇科内分泌,月经不调,以及宫颈病变的治疗,妇科阴道 帮助网友:12752
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2022-05-23 13:35:19

      你好,目前通过你今天的检查结果上来看考虑可能是有宫外孕的可能性,目前你还是要进行保守治疗,然后可以两天复查一下血绒毛促性腺激素和B超的情况,同时要结合临床的情况,有没有腹痛,阴道出血的情况,建议还是要按照线下医嘱进行治疗观察。

2022-05-23 16:09 ask940729883l 追问

目前没有腹痛,也没有出血。现在我的这种情况是保守治疗?还是继续定期复查?

2022-05-23 16:18医生回答:

先要按照线下医嘱的医生建议进行治疗。

徐艳菊
徐艳菊 郑州市妇幼保健院   主治医师 擅长: 习惯性流产,围绝经期综合征,滴虫性阴道炎,外阴阴道 帮助网友:14679称赞:138
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2022-05-23 13:18:08 我要投诉

      指导意见:
      结合症状彩超和HCG检查结果,宫外孕不能排除,建议行腹腔镜检查,宫外孕多是会出现阴道淋漓出血,HCG阳性,附件区能发现不均质回声,建议进一步检查,避免劳累熬夜。平时健康饮食,保持心情舒畅,避免精神紧张和压力过大。

2022-05-23 16:10 ask940729883l 追问

我目前没有腹痛也没有出血,是保守治疗?还是继续定期复查?

2022-05-23 20:24医生回答:

定期复查吧

2022-06-03 09:53 ask940729883l 追问

6月1号hcg升高到630,2号hcg490,今天hcg452,是用药还是继续观测呢?

2022-06-03 22:46医生回答:

继续观察吧

疾病百科| 宫外孕(别名:异位妊娠)

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