哥帮我看看呗谢谢哈谢谢

健康咨询描述： 案例二、肺心病 【临床案例】 患者李大爷，70岁。烟龄近40年，每日吸烟量20支左右。大概20年前受凉后出现咳嗽、咳痰，痰量中等且粘稠，自服抗炎及止咳药改善。此后经常出现上述症状，尤其冬季气候交替时，不敢出门，怕受凉病情加重，平时咳嗽以早晨起床和夜间的时候较明显，咳嗽时伴有排痰，多为白色粘痰，时有痰量增多、痰液变稠或呈黄色，经常迁延1个月以上，经治疗或自然缓解后偶有轻微咳嗽和少量痰液，每年发作3-4个月左右。8年前患者再次发作时，胸闷、气喘加重，曾于当地市立医院行肺功能检查，明确诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，经治疗后缓解。2～3年来胸闷、气短症状加重，并出现心慌、呼吸困难，夜间睡眠不能平卧。2周前感冒后再次加重，并且发现双下肢水肿，尤其活动一天后明显，睡觉后感觉减轻。接诊医生询问李大爷病情后，进行了仔细的查体，发现李大爷反应差，端坐呼吸，口唇发绀，皮肤潮红多汗，颈静脉怒张。桶状胸，两肺散在干湿罗音。心尖搏动位于剑突下，心率106次/分，律齐，三尖瓣区闻及2级收缩期吹风样杂音，P2>A2。肝肋下3cm,剑突下6cm，质软、光滑，肝颈静脉回流征阳性。双下肢凹陷性水肿。抽血化验显示血常规:WBC13.2×109/L，中性0.83。血气分析:PaO245mmHg，PaCO275mmHg。 接诊医生根据目前李大爷病史、临床表现及相关检查结果，确诊患有慢性肺源性心脏病（失代偿期），并合并有肺性脑病。李大爷病程较长（20余年），且有长期吸烟史，慢性阻塞性肺疾病反复发作加重，进展为慢性肺源性心脏病，引起心肺功能障碍，出现右心功能衰竭，并出现肺性脑病，如果不及时住院治疗，可因肺性脑病而死亡。在医生的建议下，李大爷住院治疗，入院后给予李大爷持续低流量吸氧，给予抗炎、平喘、祛痰治疗，同时给予小剂量速尿、西地兰等强心、利尿治疗。治疗10天后李大爷咳嗽、咳痰、气喘明显减轻，双下肢水肿消失，病情好转出院。 【生理问题】 （1）患者呼吸膜有何改变？对肺换气有何影响？ （2）联系呼吸的化学感受性反射，分析该病人为何出现气喘? （3）根据氧离曲线的特点及呼吸的化学感受性反射调节，分析为什么要采取持续低流量吸氧？ （4）联系组织液生成的有效滤过压原理及影响因素，分析患者下肢水肿的原因？