想了解一下患者的这种情况是否属于有严重的出血倾向？
健康咨询描述： 您好医生，患者女，39岁，突发大脑中动脉供血区域的急性大面积脑梗，发病3小时内到医院开始静脉溶栓，栓没溶开，但溶栓后有少量牙龈出血的情况，并且根据MRA判断患者的脑血管质量也不是很好。请问上述这种情况大面积脑梗发病3小时，静脉溶栓后有少量牙龈出血，加上患者的特殊体质，脑血管质量不好的情况下，可以在静脉溶栓后的2小时内使用丁苯酞注射液100ml吗？因为从丁苯酞说明书中了解到丁苯酞有抗血小板的作用，有严重出血倾向的患者禁用。患者在发生大面积脑梗同时又使用静脉溶栓药物，又有牙龈出血和先天性脑血管质量不好的情况下，会不会增加脑出血风险？请问在这种情况下再使用丁苯酞注射液100ml会不会增加患者的脑出血风险？上述患者的情况是否属于丁苯酞说明书中的有严重出血倾向的患者？麻烦大夫，想了解一下，多谢。
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从你描述的这个情况来看，我觉得这个并不属于严重出血倾向的患者，因为之前出血是由于用了溶栓药物才会出血，而这个丁苯酞其实主要还是能够起到活血的作用，如果凝血功能是正常的话，那么丁苯酞这个药物是可以用的，不会增加出血风险
嗯，明白了大夫，就是说患者有先天性脑血管质量不好，又发生了大面积脑梗，静脉溶栓后有牙龈出血的情况，这种是属于有脑出血的风险，仅有牙龈出血并不属于是严重的出血倾向对么？如果再次复查引起脑出血了，就属于是严重的出血倾向了对吧？这样理解对吗？麻烦医生。
是的，是这样理解的
嗯，明白了大夫，谢谢您。
不客气的。
急性脑梗这种疾病的话是需要及时的治疗的，首先是需要溶栓的这种治疗的。同时有必要的话是需要用丁苯酞这种药物来进行治疗的，是具有营养中枢神经的这种功效具有促进患者功能恢复的这种作用的。是需要在临床医生的指导下，根据身体的体征来有选择的使用就是可以的。存在严重出血倾向的患者应该不能够用的。
好的，谢谢医生。那么患者有先天性脑血管质量不好，又发生大面积脑梗，之后使用了静脉溶栓的药物，栓未溶开又有牙龈出血的情况。请问上述情况属于是严重的出血倾向吗？还是说这种情况只能说有脑出血的风险，并不属于是严重的出血倾向？因为目前只有牙龈出血并没有脑出血。麻烦大夫，请问这种情况应该怎么判定是否属于是严重的出血倾向呢？谢谢。
是这样的。
就是说上述情况只是有脑出血风险，不属于是严重的出血倾向，因为目前只有牙龈出血，没有脑出血，是这样吧？麻烦医生，确定一下，谢谢。
是这样的。
疾病百科| 脑出血（别名：大脑出血,高血压性脑出血,脑溢血）
温馨提示：
生活要有规律老人可以适当做一些力所能及的劳动，但不可过于劳累。控制高血压。
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