有问必答网皮肤性病科性病科梅毒 → 患先天性梅毒,经治疗转阴后,还会复发吗?

患先天性梅毒,经治疗转阴后,还会复发吗?

女 | 0个月 悬赏240个健康币 2006-10-16 15:18:30 13人回复

健康咨询描述: BR>
患先天性梅毒,经治疗转阴后,还会复发吗?怎样才算是彻底治愈?

以往的诊断和治疗经过及效果:经十四天普鲁卡因青霉素注射,抗体转阴
第一次问题补充:母亲经治疗后,梅毒抗体也已经转阴,是否可以继续母乳喂养.
需要明确详细的回答,谢谢
第二次问题补充:患病期间造成的肝脾肿大会好吗?多长时间才会好?对孩子将来会有影响吗?

我也要咨询

发布人: wenaing 投诉

医生回复区

孙志伟
孙志伟 朝阳市中心医院   主治医师 擅长: 痔疮,肛肠脓肿,肿瘤息肉等肛肠科常见病多发病。 免费提问 帮助网友:387
微信扫一扫,随时问医生
2006-11-17 09:08:48 我要投诉

      (一)判断梅毒治愈标准包括两项:1、临床治愈:没有临床症状。2、血清治愈:梅毒血清学反应(如RPR等)由阳性转阴性。从以上资料来看,你和你宝宝两个标准都达到,已经治愈。但仍应该第1年每3个月要复查1次,以后每半年复查1次,连续2至3年,复诊时主要是医生检查判断有没有梅毒复发的临床症状、检测梅毒血清学反应,如果3年复查都都正常就彻底治愈了。(二)现在你可以放心哺乳,因为即使是没治愈的梅毒患者通过哺乳传染给婴儿也非常少见。性接触传播和胎传才是梅毒的重要途径,而其中性接触传播又为主要传染途径。(三)梅毒治愈后,肝脾肿大会渐恢复,但这有个康复的过程。只要肝脾目前功能正常就不要在这个问题上担心,肝脾组织的修复功能是相当强大的。

胡医生
胡医生 主治医师 免费提问 帮助网友:33510称赞:25
微信扫一扫,随时问医生
李医生
李医生 其他 免费提问
微信扫一扫,随时问医生
2006-10-23 21:20:18

      

yty6868
yty6868 医师 擅长: 专利治疗银屑病等/新引进高科技激光治疗多毛,痣等 免费提问 帮助网友:19137称赞:4
微信扫一扫,随时问医生
2006-10-25 17:54:51 我要投诉

      你好,此病建议治疗的同时进行检查,在治疗转阴后,不要间断药物,要分期检查,尊医嘱执行。。

高圣超
高圣超 深圳市龙岗区人民医院   主治医师 擅长: 生殖器疱疹,前列腺炎,尖锐湿疣,带状疱疹,皮肌炎, 免费提问 帮助网友:4872称赞:240
微信扫一扫,随时问医生
2006-10-28 23:02:51 我要投诉

      第一个问题:患先天性梅毒,经治疗转阴后,还会复发吗?怎样才算是彻底治愈?  梅毒治愈的标准:你的小孩为四个月大,属早期先天性梅毒,其治愈标准为:抗梅治疗后2年内梅毒血清学反应(如VDRL、RPR、USR试验)由阳性转为阴性,脑脊液检查阴性。  你的小孩如果是做了脑脊液检查及血清检查均为阴性,那就是治愈了。但治愈了不表示没有复发的可能。早期梅毒在治疗后第一年每三个月要复查1次,以后每半年复查1次,连续2至3年。A:如果血清反应由阴性转为阳性或滴度升高4倍(如由1:2升为1:8)为复发,或有梅毒症状出现,均属梅毒复发,需加倍量复治。B:如果连续2至3年检查均无A中情况,则以后复发的机率极小。所以彻底治愈一般是指在治疗转阴后2至3年内按上述方案按时复查,如没有A中情况即是。第二个问题:母亲经治疗后,梅毒抗体也已经转阴,是否可以继续母乳喂养.  首先说明其母亲经治疗后,也应按上述复查方案按时复查,如果没有A中情况,才可说是彻底治愈,才不会再传染给他人。  梅毒传播途径为:1、性接触传播 为主要的传染途径,病期在一年内未经治疗的梅毒患者传染性最强,以后随时间的推移,传染性逐渐降低,至感染后4至5年,一般认为能过性接触已无传染性。2、胎传 可通过胎盘传给胎儿。3、其他途径 非性接触的皮肤粘膜直接接触,如接吻、哺乳等,但这种方式传播非常少见。  所以:如果其母亲每次复查梅毒均没有A中情况,那可放心哺乳;如果有A中情况,即其母亲在哺乳期间复发梅毒,理论上也可放心哺乳,因为梅毒通过哺乳传播的机会非常小,但也不排除传播的可能性,所以如果其母亲复发,请权衡利弊。第三个问题:患病期间造成的肝脾肿大会好吗?多长时间才会好?对孩子将来会有影响吗?  早期先天性梅毒常有较严重的内脏损害,病情较后天梅毒为重。临床表现有:梅毒性鼻炎,肝脾、淋巴结肿大,皮肤粘膜损害,骨损害,神经梅毒。  早期先天性梅毒在临床症状上与后天的二期梅毒相仿。是因梅毒螺旋体大量进入血液循环所致,血液中有大量的梅毒螺旋体后,人体的免疫系统就要产生大量的抗体将螺旋体逐渐杀灭,所以肝脾、淋巴结会失代偿性肿大。因此,理论上认为:当血液中的梅毒螺旋体被杀灭后(如打长效西林针治疗有效后),刺激肝脾、淋巴结肿大的因素去除了,那么肝脾、淋巴结的肿大应该会慢慢减轻直至正常。当然,恢复的时间快慢也跟小孩的个人情况如体质、营养、肝功、肾肝及有无其他疾病影响等有关。如果肝脾肿大减轻或正常了,对小孩的以后应该就不会有什么影响了。(注:我是皮肤性病科医生,以上观点,仅供参考)

李医生
李医生 主任医师 擅长: 湿疹、荨麻疹、扁平疣、皮炎、手足口病、痤疮、带状疱 免费提问 帮助网友:4128称赞:1
微信扫一扫,随时问医生
2018-07-11 21:00:55

      指导意见:
      你好,根据你现在的情况,这种情况,如果身体体质比较长的话,基本上是不会转阳的。建议你平时多锻炼身体,增强体质,你需要定期复查。希望我的回答能给你带来帮助就行。

一问了难言
一问了难言 其他 免费提问 帮助网友:922称赞:3
微信扫一扫,随时问医生
2006-10-16 16:31:26 我要投诉

      一般不会复发。可能医院也打了招乎要复查观察2~3年如果一直是阴性那就是彻底治愈了。
      以上是对“患先天性梅毒,经治疗转阴后,还会复发吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张锵
张锵 青岛国金中医医院   三级检验师 擅长: 血液病,检验报告解释,进一步检查建议 免费提问 帮助网友:245144称赞:6389
微信扫一扫,随时问医生
2006-10-16 18:01:07 我要投诉

      如果彻底治愈了一般是不会复发的.这里的医生都是用业余时间在这里回答问题的,请及时点击"采纳为答案",这是对他们热心帮助的唯一肯定.

王医生
王医生 其他 免费提问
微信扫一扫,随时问医生
2006-10-29 12:29:17

      你好!首先祝你早日恢复健康!我来和你谈谈“梅毒”的问题。梅毒是由苍白螺旋体引起的一种性传播疾病,病程慢性,病变可以侵犯皮肤粘膜及全身各个组织器官,临床表现多种多样,妇女感染后如不治疗可传染给下一代。在性传播疾病中,梅毒的思病人数是低的,但由于其病程长,危害性大,应予重视。1)病原体为苍白螺旋体,它是小而纤细的螺旋状微生物,有6--12个螺旋,梅毒螺旋体在体外干燥环境中不易生存,煮沸,肥皂水及一般消毒剂如石炭酸,酒精等很容易将其杀死。2)传染途径主要通过性接触传染,未经治疗的梅毒思者在感染后一年内传染性较大,以后,随着病期延长,传染性逐渐减小,患梅毒的孕妇可通过胎盘使胎儿受染,一般认为发生妊娠4个月以后,梅毒偶可通过接触了患者用过的日常用品而受染,此外,输血也可导致感染。3)梅毒的病程与分期感染梅毒螺旋体后,经过2--4周潜伏期,在侵入部位发生硬下疳,此为一期梅毒,硬下疳发生后6--8周,由于经淋巴进入血循环的螺旋体散布至全身各处,出现皮肤粘膜入全身症状,此为二期梅毒,此期若不治疗,症状可自行消失,病变进入潜伏状态,称为早期潜伏梅毒或隐性梅毒。但在5--10年或更长时间后,病变可活动而出现皮肤粘膜,心血管,神经等多脏器的损害,称为三期梅毒,部分思者可始终不出现症状,只在验血时呈现梅毒血清反应阳性,称为晚期潜伏梅毒。1.后天梅毒(获得性梅毒)’①早期梅毒:病期2年以内传染性较强,包括一期,二期及早期潜伏梅毒。②晚期梅毒:病期在2年以上,传染性小,包括三期梅毒及晚期潜伏梅毒。2.先天梅毒(胎传梅毒)怀孕的母亲思有梅毒,未经治疗,梅毒螺旋体;通过血行使胎儿感染,常有较严重的内脏损害,死亡率较高。①早期先天梅毒:年龄小于2岁,如早期先天梅毒及早期潜伏梅毒。②晚期先天梅毒:年龄大于2岁,如晚期先天梅毒及晚期潜伏梅毒。4)临床表现及诊断要点一期梅毒(硬下疳)二期梅毒(示二期梅毒疹和扁平湿疣)1.一期梅毒(硬下疳)①有不洁性交、嫖娼、配偶感染史或同性恋史。②潜伏期2--4周。③主要表现为硬下疳,常为单个、无痛无痒、境界清楚、直径1--2Cm大小、触之如软骨样硬度,表面可糜烂或浅溃疡,渗出物中有大量的梅毒螺旋体。④常发生在外生殖器部位,如男性的冠状沟,龟头,系带及包皮,女性的大阴唇,小阴唇,宫颈等部位,男性同性恋者可发生在肛周及直肠、偶见于唇、咽等处。⑤局部淋巴结肿大,单侧或双侧。⑥不经治疗3--8周内硬下溶可自然消失,不留痕迹或仅留轻度萎缩性疤。⑦分泌物涂片作暗视野显微镜检查,可见多数活动的螺旋体。梅毒血精试验:硬下疳早期阴性,7--8周后大部分患者呈阳性结果。2.二期梅毒①多在初次感染后8--10周或出现硬下疳后6--8周发病。②主要表现为皮肤粘膜损害,可出现骨膜炎,关节痛等骨关节损害,虹膜炎,视神经炎等眼损害,偶见脑膜炎等神经损害。③皮疹形态多种多样,如斑疹、斑丘疹、丘疹、脓疱疹、鳞屑性皮损等,常泛发、对称分布。发生在掌跖的棕铜色脱屑性斑丘疹具有特征性。④粘膜损害可见于口腔、咽、喉、生殖器粘膜,为红肿及糜烂,在肛周,外生殖器周围可发生扁平湿疣,粘膜损害内有大量梅毒螺旋体。⑤头皮可见虫蚀状的脱发,发颞部常见。⑥全身浅表淋巴结肿大。⑦粘膜损害及扁平湿疣的分泌物涂片作暗视野显微镜检查,可见多数活动的螺旋体,梅毒血清试验呈强阳性。二期复发梅毒:二期梅毒未经治疗或治疗不彻底的思者,当病人抵抗力下降力时,二期损害消退后重新出现,称为二期复发梅毒,如不治疗,可多次反复,此疹基本同二期梅毒疹,但其数目减少,分布限局。3.三期梅毒(晚期梅毒)①有不洁性生活或配偶感染史,早期梅毒史可有可无。②皮肤粘膜梅毒结节性梅毒疹:常见于前额,四肢及肩胛等处,为多数皮下小结切,呈环状排列,可自然消退,遗留萎缩性斑。树胶样肿:初为皮下小硬结,渐增大并与皮肤粘连,形成浸润性斑块,中心破溃形成溃疡,好发于头面及小腿等处。当侵及上腭及鼻中隔粘膜,可造成鼻中隔穿孔及马鞍鼻。③心血管梅毒:在感染10--20余年后发生,可引起梅毒性主动脉炎,主动脉瓣闭锁不全,主动脉瘤等。④神经梅毒:感染5--15年后发生,可引起梅毒性脑膜炎,脊髓痨及麻痹性痴呆等,亦可有脑脊液异常变化,而无神经系统症状。⑤其它脏器:如骨骼、眼、呼吸、消化及泌尿系统均可受侵。⑥梅毒血清试验大部分阳性,有少数亦可阴性。脑脊液白细胞增多,生化检查异常,梅毒抗体试验阳性。4.潜伏梅毒有感染史,未经治疗或治疗不充分,无临床症状和体征,但梅毒血清反应阳性,除外了其他可以引起梅毒血清反应阳性的疾病,脑脊液检查阴性,可诊断为潜伏梅毒,病期小于2年者称早期潜伏梅毒,大于2年者称晚期潜伏梅毒。5.早期先天梅毒①生母患有梅毒。②多在生后3周出现临床症状。③早期表现为鼻炎、咽喉炎症状,因鼻塞可造成哺乳困难。④皮肤表现多样,如斑丘疹鳞屑性损害、水疱及大疱及大疱性损害、扁平湿疣样损害,口角,肛周可发生线状皲裂性损害,皮肤干皱如老人,可伴脱发、甲沟炎、甲床炎。口腔内有粘膜斑。⑤患儿瘦小,浅表淋巴线肿大,肝脾也肿大,常有骨软骨炎及骨膜炎。⑥皮肤粘膜损害的分泌物,鼻分泌物,脐带血涂片作暗视野显微镜检查,可见到螺旋体,梅毒血清试验阳性。6.晚期先天梅毒多发生在儿童及青春期,患儿有梅毒齿(半月形门齿)、实质性角膜炎及神经性耳聋三联征,具特征性。皮肤粘膜损害与后天三期梅毒相似,还可出现骨膜炎,肝脾肿大等活动性损害。7.先天潜伏梅毒先天梅毒未经治疗,无临床症状,梅毒血清反应阳性者称先天潜伏梅毒。5)梅毒血清试验1.非梅毒螺旋体抗原血清试验:用心磷脂做抗原,检查血清中的抗心磷脂脂抗体,即反应素,属于这一类的试验的VDRL试验,UST试验及RPR试验,这些试验方法简便,易于推广,是临床常用的常规试验,也可在大规模普查时用,此外这些试验均可作定量测定,可用于观察疗效,判断是否复发及再感染,但应注意由于试验用的抗原是非特异性的,因而容易出现假阳性结果,一些传染病如病毒性肝炎,麻疹,上呼吸道感染,活动性肺结核,自身免疫病时均可出现假阳性结果,但血清反应的滴度低,持续时间一般较短。2.梅毒螺旋体特异性抗原血清试验:用活的或死的梅毒螺旋体或其成份来测抗螺旋体抗体,属于这一类的试验有荧光螺旋体吸收试验;梅毒螺旋体血凝试验:这类试验的特异性强,可用作证实试验,但不能用作观察疗效,判断复发及再感染。6)治疗原则:一经确诊应早期、足量、规则用药治疗,疗后定期随访;治疗期间不应有性生活;性伴侣同时接受治疗。治疗方案:1.早期梅毒(一期、二期、早期潜伏梅毒)①青毒素A.普鲁卡因青霉素G:80万单位,每日一次肌注,连续10--15天,总量800--1200万单位。B.苄星青霉素G(长效西林):240万单位,分两测臀部肌注,每周一次,共2--3次。②对青霉素过敏者A.红霉素:500mg/day,连续30天。B.强力霉素:100mg每日2次口服连续30天。2.晚期梅毒(包括三期梅毒,二期复发梅毒及晚期潜伏梅毒)①青霉素普卡因青霉素G:80万单位,每日一次肌注,连续15天,总量1200万单位。间隔2周给第二疗程,总量2400万单位。苄星青霉素G:240万单位,每周—次肌注共3次。②青霉素过敏者A.四环素:500mg每日4次,口服连续30天B.红霉素:剂量及疗程同四环素。3.心血管梅毒参见晚期梅毒的治疗,必要时可增加疗程数,但不要应用苄星霉素G。个别患者在治疗时可能发生吉海反应。该反应系由于应用青霉素后大量梅毒螺旋体死亡,异性蛋白释出所致,一般发生在首次注射青霉京后3--12小时,表现为流感样症状及原有梅毒损害暂时性加重,此现象发生时,可口服阿斯匹林O.6克,每日4次,一般1--2天消失。对于神经梅毒和心血管梅毒亦可注射前一天开始口服强的松5mg,每日4次,连续3天,可起到预防作用。7)预防及注意事项1.遵守道德规范,严禁淫乱,避免不洁性行为。2.早期梅毒治愈前禁止性生活,女性梅毒思者在彻底治愈前应避免妊娠。3.3个月内凡接触过传染性梅毒的性侣应予检查,必要时按早期梅毒进行治疗。4.出现梅毒可疑症状者应去正规医院的性病专科就科,早期诊治,一旦明确诊断,需充分配合医生,彻底治疗。5.早期梅毒治疗后,应定期随访2--3年,第一年每3个月,第二年每6个月,第三年年末各检查一次,如一切正常可停止观察。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。

13019339255
13019339255 其他 免费提问
微信扫一扫,随时问医生
2006-10-30 07:21:21 我要投诉

      一般不会复发。可能医院也打了招乎要复查观察2~3年如果一直是阴性那就是彻底治愈了。

guaili811207
guaili811207 其他 免费提问
微信扫一扫,随时问医生
2006-11-02 14:11:09 我要投诉

      我的孩子也和你的一样,现在一切都很正常,可是他就是不讲话,我也很担心

975684
975684 其他 免费提问
微信扫一扫,随时问医生
2006-11-02 18:00:10 我要投诉

      不排除可能。

朝花夕拾123
朝花夕拾123 其他 免费提问
微信扫一扫,随时问医生
2006-11-24 00:44:30 我要投诉

      可以继续母乳喂养,对孩子将来没有影响.

疾病百科| 梅毒

挂号科室:皮肤性病科

温馨提示:
本病无预防性疫苗,最好的预防就是注意性卫生,洁身自好。接吻,共用餐具都可感染疾病,在生活中要加强预防。

        本病是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病,可以侵犯皮肤、粘膜及其他多种组织器官,可有多种多样的临床表... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中青年群体 常见症状:硬下疳、梅毒性横痃、脓疱性梅毒疹、结节性[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗

相关药品

琥乙红霉素颗粒

琥乙红霉素

参考价格:5.5

查看说明书

盐酸多西环素胶囊

盐酸多西环

参考价格:9

查看说明书

琥乙红霉素片

琥乙红霉素

参考价格:12.6

查看说明书

用药指导/吃什么药好

醋酸泼尼松片

醋酸泼尼松片

本品主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于...[说明书]

参考价格:¥3.9

头孢拉定胶囊

头孢拉定胶囊

适用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支...[说明书]

参考价格:¥8

医生在线免费咨询

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

整形 整形项目 整形案例 整形资讯 整形医院 减肥塑形 眼部整形 鼻部整形 面部整形

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生

医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由