健康咨询描述: 患者,女性,57岁。“反复头痛头晕5天”就诊。患者既往有“慢性肾功能不全 病史7年,“高血压病”病史2年,长期服用“依那普利5mgpoqm”等药物。查体:神清,一般 情况可,BP170/95mmHg,心率78次/min,律齐,未闻及杂音。双下肢不肿。其他体检未 发现异常。辅助检查:血肌酐302μmol/L,血钾5.6mmol/L,血钠142mmol/L。除给予治疗 慢性肾功能不全药物外,另给予以下用药:依那普利片5mgpoqm,安体舒通片20mgpo
目前这个血压水平,还远远未能达标。肾功能肌酐已经明显升高,血钾也偏高,而使用的依那普利可引起肌酐的升高,而联合使用螺内酯更容易导致高钾,并不是适宜的方案。建议使用钙拮抗剂。
根据你提供的治疗方案看还是比较合理的。吃这类的药物一定要定期的随访复查。也要注意人体电解质平衡。对肾功能不全进行系统的治疗,患者要注意饮食上的调整。血压控制的不是太理想,
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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