健康咨询描述: 餐前血糖控制在饮食上,该吃些什么呢,哪些能吃?哪些不能吃?听说二甲双胍虽然可以降血糖,但会引起转氨酶的指标升高,会对肝功能有影响,有没有其它更安全的降糖药物呢?
糖尿病患者禁用甜食,如各种糖类,糖果,甜饼干,糕点,蜂蜜等含糖物质;凡含淀粉高的食物,如红薯:白薯,土豆,芋头,粉丝等,原则上不用,如需食用,应减部分主食代替.建议吃升糖指数低的蔬菜如黄瓜,西红柿,青菜,芹菜等.水果如柚子,猕猴桃,草莓,青苹果.蛋白选择优质蛋白如瘦肉,牛奶,鱼类等.主食最好选择粗粮如玉米面,荞麦面,燕麦面做成的馒头.但都的注意量.
建议您到糖尿病专科医院营养中心看一下营养科为您制定一份适合您的饮食方案,目前提倡早期使用胰岛素:传统治疗2型糖尿病方法是先饮食,运动治疗,无效后用口服降糖药,再无效用胰岛素,已延续了几十年.这种方法主要是应用磺脲药,刺激胰岛β细胞分泌更多的胰岛素以降低血糖.然而忽视了长期刺激带病工作的胰岛细胞,使其得不到充分休息,会导致胰岛功能的过早衰竭,并发症提前出现.那么理想的治疗方案应该是在降低血糖的同时,尽量保护胰岛细胞功能.于是就出现了早期使用胰岛素替代治疗的方法.它的益处是:可以纠正体内胰岛素的不足,降低高血糖对β细胞的毒性作用,改善内源性胰岛素的分泌,抑制肝糖输出降低清晨高血糖,提高周围组织对胰岛素的敏感性,使已经受损的胰岛细胞得到休息,残存胰岛功能得到恢复,如此可以延缓疾病进展.目前主张胰岛素与口服降糖药联合应用,联合疗法可以避免胰岛素过量引起的肥胖,胰岛素抵抗加重,胰岛素用量增加怪圈.早期应用胰岛素最适合于青年发病,有酮症倾向,体格消瘦,空腹血糖高于11.1毫摩尔/升的病人.对老年发病,肥胖或轻型病人,也可以单用口服药物治疗.
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