糖尿病患者，夜尿频尿急

      从这几张化验单来看，血糖控制的非常不好。糖化血红蛋白偏高，提示近三个月的血糖控制不理想。尿微量白蛋白明显超过正常值。说明可能已经产生了糖尿病性肾病。因此目前的治疗还是要注意控制好血糖，血压，血脂，血尿酸这些指标，来预防和延缓糖尿病相关并发症的发生。

      病情分析：
      肾功能是正常的，只是有大量蛋白尿。属于糖尿病肾病的4期。糖化血红蛋白也偏高，说明血糖控制不佳。建议调整治疗方案，控制好血糖。可以应用改善肾循环的药物，如胰激肽原酶或羟苯磺酸钙。也要控制好血脂和血压。另外有降低尿蛋白作用的还有ACEI类药物或ARB类药物。可以服用贝那普利或者氯沙坦，缬沙坦这些药物。平时注意避免进食豆制品。要低盐低脂优质低蛋白饮食。
      指导意见：

      你好，这些化验结果显示您血糖控制的不理想，至少近三个月血糖控制的不好。尿蛋白很高，应该是血糖影响的，目前考虑糖尿病肾病，还没有明显影响肾功能，因为肌酐在正常范围。您应该进一步查24小时尿蛋白定量。68岁男性，出现尿频、夜尿多，应该查尿常规看看有没有泌尿系感染，查个前列腺超声，看看有没有前列腺增生。平时饮食运动控制，严格控制血糖。
      以上是对“糖尿病患者，夜尿频尿急”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      目前看上去血糖，糖化血红蛋白和尿微量蛋白高于正常，考虑是血糖控制不好，可能会出现糖尿病肾病，所以会有这几方面的问题，需要进一步检查治疗，比如做肾功能检查及用适当的药物控制血糖在理想范围，再配合保护肾脏之类的药物治疗会好一些。