健康咨询描述:
后,再次检查血液,T3 T4 TSH均正常.
患此病我无任何不适感觉,医生说此病不可治愈,我要终生服药.我想了解一下此病可否治愈,
我问的是 此病能否治愈?谢谢!
慢性淋巴细胞性甲状腺炎又名桥本甲状腺炎是一种自体免疫性疾病.甲状腺功能低下者用甲状腺片剂替代治疗,一般每日可给甲状腺片80~160mg或L-T4 100~300μg作用更稳定可靠.年龄大,特别是伴有心血管病者,应从少量(甲状腺片10~20mg,L-T4 12.5~25μg)开始治疗.
桥本病是自身免疫性甲状腺炎,一般不能痊愈,但不是不能治愈,只是有可能治愈此病的方法不良反应相当大,得不偿失,如激素以及免疫抑制剂都可能有效,但这些药不良反应比桥本病的危害更大,所以桥本病一般不治疗,但需要定期检查甲状腺功能,因为桥本病不过就是造成甲减,甲减的治疗很简单,就是补充甲状腺素治疗,目前甲状腺功能正常,如没有补充甲状腺素就不用治疗。半年复查一次甲状腺功能,如出现甲减根据情况补充甲状腺素就行。
本病是自身免疫性甲状腺病,也是甲低最常见的原因,常有甲状腺疾患家族史,可与其他自身免疫疾病如恶性贫血,爱迪生病等并存。预后差
以上是对“关于桥本氏病”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
此病不能完全治愈,服相关抗甲状腺药如他巴唑,丙硫氧嘧啶,心得安,维生素B4等药均可使血清学改变正常,但需终身服药!或者可试着用一些中药调理,根据个体情况进行辩证论治使用中药汤剂如丹枝逍遥散,清骨散等
桥本氏病又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,或称淋巴性甲状腺肿.
1912年,日本九州大学桥本策先生首先在德国医学杂志上报告了4例
本病,故名.其病因是由遗传素质与环境因素共同作用的结果,常在
同一家族的几代人中发生,为多因素遗传,环境因素为感染和膳食中
的碘化物.其发病机理为以自身甲状腺组织为抗原的自身免疫性疾病.
大多数桥本氏病患者缺乏临床症状.典型的临床表现为中年妇女
(90%以上发生于女性)甲状腺呈弥漫性,无痛或轻度疼痛,轻度或
中度肿大,也可呈结节性肿大.甲状腺质地韧如橡皮是本病特征之一.
随着甲状腺组织逐步被破坏,甲状腺可逐步缩小.多数患者表现为甲
状腺机能减退,全身乏力,有非指凹性浮肿,腹胀,尿少,动作迟缓,
不爱讲话,对答反应慢,心率多在60分/次以下,声音嘶哑,皮肤粗
厚,脱屑.大部分患者常有咽部不适,少数可出现心脏扩大,心包积
液,或有冠心病表现.
在实验室检查中,大多数患者血中甲状腺蛋白抗体(TGA)及抗
微粒体抗体(TMA,抗TOP—抗体)滴定度明显升高,血沉增速,球蛋
白升高,白蛋白下降.
慢性淋巴性甲状腺炎(桥本氏)
1:慢性淋巴性甲状腺炎又称自身免疫性甲状腺炎,桥本氏病.是甲状腺炎中最常
见的一种类型,90%的病人为女性,多见于30--50岁,但儿童少年亦可发生.
本病的临床表现为:起病缓慢,病人一般无特殊感觉,常在无意间发现甲状腺
重大,一般呈弥漫性对成型肿大,亦可一侧肿大较明显,大多数病例不同,少
数病例可见轻微疼痛,压迫症状多不明显,质地坚硬如触橡皮感,表面光滑,
呈分叶状,往往无明显结节,与周围组织无粘连,可随吞咽动作而上下活动,
早期甲状腺功能多在正常范围,少数可见轻微亢进,如精神紧张,心悸,畏热
等,一般无自发缓解,随着病情进展,当甲状腺破坏达到一定程度,半数以上
患者后期可出现甲状腺功能减退症状,如怕冷,乏力,体重增加等,有些病例
由弥漫性肿进展为结节性,少数晚期患者的甲状腺体内有大量纤维化形成,则
坚硬如石,常与周围组织粘连,可长生进行性压迫症状,出现呼吸困难,(特
别是在体力劳动时),吞咽困难,声音嘶哑等.中医学叫“瘿瘤”,“石瘿”
,“气瘿”等.
2:中医认为本病是由于素体虚弱,正气亏虚,饮食不得正化,停聚而成痰.谈,
气,瘀壅结于颈前而成瘿.因痰瘀结聚日久而成,故瘿肿坚硬.痰气互结,久
则化火,痰火扰心则见心烦,心悸,失眠多梦等,火邪内盛,迫液外出则见身
热,汗出等.病延日久损伤脾肾之阳,则见畏寒怕冷,四肢不温,性欲减退,
形体虚胖等,或瘿肿日久坚硬如石,阻塞气道,声门,则见呼吸不畅,胸闷气
短,声音嘶哑,吞咽困难等症.
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