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病情分析:
指导意见:胆囊切除术后,胆管疼痛最常见的原因是胆总管内残留的小结石,或胆囊管内残留的小结石,或胆囊小结石通过胆囊管落入胆总管引起的胆管结石,导致胆管炎。通常需要进一步的新MCP或B超检查才能做出明确诊断。如有必要,需要行ERCP甚至胆总管切开术。胆囊疼痛的其他原因包括肠粘连引起的不完全性肠梗阻,或少数患者因胆囊功能正常和体检中发现的胆结石而在胆囊切除术后出现胆汁功能障碍引起的胆绞痛样症状。建议疏通胆总管,口服中药,配合十二指肠镜检查,然后对症治疗。
指导意见:
胆囊切除术后,胆管疼痛最常见的原因是胆总管内残留的小结石,或胆囊管内残留的小结石,或胆囊小结石通过胆囊管落入胆总管引起的胆管结石,导致胆管炎。通常需要进一步的新MCP或B超检查才能做出明确诊断。如有必要,需要行ERCP甚至胆总管切开术。胆囊疼痛的其他原因包括肠粘连引起的不完全性肠梗阻,或少数患者因胆囊功能正常和体检中发现的胆结石而在胆囊切除术后出现胆汁功能障碍引起的胆绞痛样症状。建议疏通胆总管,口服中药,配合十二指肠镜检查,然后对症治疗。
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