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三天前高烧引起气促,重度贫血?

女 | 38岁 悬赏3个健康币 2022-08-30 11:49:06 3人回复 来自

健康咨询描述: 三天前高烧住院,检查血红蛋白才45,红细胞才1.18,怀疑溶血性贫血,医生说心脏有杂音,叫我做了一个心脏彩超,请问心脏有什么问题吗?


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王洪真
王洪真 日照市中医医院   主任医师 擅长: 肺癌,胃癌,大肠癌,卵巢癌,原发性肝癌,胰腺癌,乳 帮助网友:28693
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2022-08-30 12:02:32 我要投诉

      患者发热高烧,出现重度贫血,直接抗人球蛋白实验阳性,考虑溶血性贫血,心脏彩超问题不大,胆红素升高,糖皮质激素治疗,控制感染,保护肾脏,少熬夜睡眠充足少生气情绪稳定,循序渐进的运动锻炼。

2022-08-30 19:43 ask94635762w5 追问

医生:我今天自身免疫的报告出来了,是不是自身免疫系统出问题了,导致溶血性贫血,考虑是什么方面的免疫性疾病?

2022-08-30 19:46医生回答:

自身免疫性溶血

2022-08-31 10:51 ask94635762w5 追问

医生:我这个结果,夸虑是红斑狼疮还是干燥综合征?

2022-08-31 11:13医生回答:

系统性红斑狼疮不能排除

2022-09-03 20:48 ask94635762w5 追问

报告上显示盆腔少量积液,是有什么问题吗?

2022-09-04 06:15医生回答:

排卵期后考虑卵泡破例排出的液体,正常生理反应,排卵期前测到积液考虑盆腔炎症渗出

李广田
李广田 哈尔滨市第五医院   副主任医师 擅长: 二型糖尿病,甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退症,亚 帮助网友:935
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2022-08-30 11:59:10 我要投诉

      心脏没什么实质性大问题,心脏的射血分数正常,EF:61%。出现的胸闷气促主要是血红蛋白低导致的,血液的血红蛋白低导致的携带氧量不够,要及时去血液科查找出贫血的原因,好及时有效的干预治疗为宜。

2022-08-30 19:45 ask94635762w5 追问

医生:我自身免疫的结果今天出来了,是不是结体组织疾病,是不是自身免疫细胞攻击红细胞?导致这次的重度贫血

2022-08-30 20:06医生回答:

你说的是,抗体阳性不少,例如SSA,SSB这个一般见于口眼干燥综合征,您这确实属于风湿免疫科疾病,确实要好好诊治的,加油!

2022-08-31 10:52 ask94635762w5 追问

我的检查结果,考不考虑红斑狼疮?

2022-08-31 11:32医生回答:

个人觉得不考虑,如果是系统性红斑狼疮的话,那应该有抗核抗体异常,抗NDA抗体、抗Sm抗体、抗磷脂抗体阳性啊,您现在都是阴性的,只是溶血性贫血与自身免疫性疾病相关。还要看风湿免疫专科去细致的结合临床表现看,如是否有颊部红斑,盘状红斑,光过敏,口鼻腔溃疡,关节炎,浆膜炎,神经病变等。11项中有四项,排除感染肿瘤及其他结缔组织病等才考虑为系统性红斑狼疮的。

康寿磊
康寿磊 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 重症心脏病,冠心病,心律失常,休克,器官衰竭,不明 帮助网友:43540
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2022-08-30 11:51:20 我要投诉

      你这种情况心脏的问题应该不是特别大,直接抗人球蛋白试验是阳性的,考虑有溶血的情况,应该是倒置这次贫血的主要原因,这种情况建议及时到血液科就诊。给予一些对症的药物治疗。另外可能需要进行输血。
      以上是对“三天前高烧引起气促,重度贫血?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2022-08-30 19:46 ask94635762w5 追问

医生:我自身免疫结果出来了,是不是免疫系统出问题了,属于哪一种疾病?

2022-08-31 16:29医生回答:

应该是自身免疫性的疾病,具体建议咨询一下血液科或者风湿免疫科。

2022-08-31 20:42 ask94635762w5 追问

医生:我这个考虑红斑狼疮还是干燥综合征?

2022-09-01 21:25医生回答:

考虑干燥综合症的可能性比较大。

2022-09-03 20:50 ask94635762w5 追问

报告上显示肝内胆管小结石或钙化灶,有没有什么问题,还有少量盆腔积液?

2022-09-03 21:30医生回答:

应该和溶血性贫血有关。

疾病百科| 贫血

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注意对引起贫血的病因的防治。

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