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3类结节,目前没有不适感需要手术吗?

保密 | 0个月 悬赏6个健康币 2022-09-07 18:12:17 3人回复 来自

健康咨询描述: 甲状腺结节49*32*23mm和24*18*12mm的算大结节了吗,帮忙看看这种情况需要手术治疗吗?手术该选哪种消融还是开刀?会有什么后遗症,感谢大夫们解答


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支忠继
支忠继 河北医科大学第三医院   主任医师 擅长: 糖尿病,亚急性甲状腺炎 帮助网友:30547
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2022-09-08 07:22:38 我要投诉

      这个甲状腺结节属于比较大的结节,虽然3类倾向于是良性病变,但是有可能会继续增长,也许会出现压迫周围组织的症状,建议还是择期手术切除比较好,开刀会比消融作的彻底。这种手术还是比较安全的。

2022-09-08 10:01 ask91428956py 追问

大夫,开刀手术害怕损伤声带及喉返神经,造成声音嘶哑啥的? 现在在吃蒙药,明天再去做个B超看看情况。

2022-09-08 10:07医生回答:

不是必须作手术,也可以先观察。再者说也不是每个人作手术都会出现并发症

赵红燕
赵红燕 日照市中医医院   主治医师 擅长: 擅长内分泌及代谢性疾病的诊断及治疗,尤其是对于糖尿 帮助网友:4298
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2022-09-07 19:30:41 我要投诉

      你好,目前结节分类三类,如果没有明显特殊不适,可以不用处理,每年复查即可,后期如果有变化,再考虑治疗。这个结节有一个比较大了,可以选择射频消融或者手术切除,大的结节,手术切除效果好。手术切除可能会造成终身性甲减。

2022-09-07 20:14 ask91428956py 追问

赵大夫你帮我对比看看这三张B超单,前后跨度是4个月吧,觉得长的速度是不是挺快,现在就担心不处理还长呢。还有终身甲减是指的什么?

2022-09-07 20:35医生回答:

可以再观察三个月,因为彩超大夫之间差异挺大。终身性甲减,就是一辈子甲状腺功能减退,需要一辈子用药

赵建群
赵建群 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,甲状腺功能亢进症,甲状腺炎 帮助网友:44752称赞:1
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2022-09-07 20:15:06 我要投诉

      甲状腺囊实性结节基本都是良性病变。边界清也是良性结节的表现。不过目前的结节偏大。一般良性结节超过3cm也要考虑手术治疗。一般来讲最好是做常规的手术,因为消融术可能会有残留,残留的结节组织还会继续生长。
      以上是对“3类结节,目前没有不适感需要手术吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2022-09-07 20:25 ask91428956py 追问

赵大夫,帮忙对比看看三张单子,今年4月份体检才发现,这前后跨度是4个月吧,4月份吃了35天的中药那个大夫说不用吃了,没想到8月底检查更大了,发现长的很快的。现在担心不处理还长的快呢。目前在吃蒙药不知道能不能控制的住。还有选择手术吧又担心有后遗症真不知道该怎么办了?

2022-09-07 20:29医生回答:

目前没有发现什么药物对甲状腺结节的治疗有帮助。甲状腺手术后遗症就是可能导致甲状腺功能减退。不过甲减的治疗很简单,适当补充甲状腺激素就可以。

2022-09-08 10:05 ask91428956py 追问

这是前几天的甲功检查,甲减就是得长期吃优乐甲激素药吗

2022-09-08 13:36医生回答:

甲状腺功能是完全正常的,促甲状腺激素受体抗体偏高一般见于毒性弥漫性甲状腺肿也就是普通甲亢。不过目前的甲状腺功能正常,这项指标升高也不排除检验误差。如果出现甲减,一般是服用左甲状腺素钠(优甲乐)来补充甲状腺激素。

疾病百科| 甲状腺结节

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