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脑干梗塞药物

男 | 58个月 悬赏2个健康币 2009-05-22 10:59:24 8人回复 来自江门市

健康咨询描述: 前得了脑干梗塞,面积7成,引起闭锁综合症合并假性球麻痹,神志清醒,靠眼睛示意,眼皮成天闭合不全,不能说不能动,成天开口不停“啊”“啊’叫,入住医院有40天后见病情稳定,无其它并发症,现刚出院在家看中医做康复.
请问:
1.病人成天不停“啊”“啊’叫(与住医院时一样),有什么方法可以减轻?
2.眼皮成天闭合不全,病人能睡吗?
3.病人只能吞食流质食物,如何保证营养?会感觉到肌饿的吗?
4.哪些药物是必须要服用?

第一次补充提问

脑循环代谢改善药,哪个比较好些,吡拉西坦(脑复康)如何?可以与拜阿司匹林同时服用吗?

发表于2009-5-22 16:55:50

第二次补充提问

降压药,哪种比较适合?

发表于2009-5-24 14:57:56

第三次补充提问

恩必普软胶囊这药比较贵,还有哪些药有同样药理,而又比较经济?

发表于2009-5-26 14:38:40

第四次补充提问

银杏叶不能与阿司匹林同服,是吗?

发表于2009-5-26 15:35:43

医生回复区

王剑威
王剑威 其他 帮助网友:536称赞:89
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2009-05-27 08:11:24 我要投诉

      针对补充三,四的回复:
      银杏叶可以与阿司匹林同服,没有什么禁忌.
      恩必普目前药效比较独特,为芹菜提取成分,没有同类药物,在国际上也是领先的.一分钱一分货.

刘少华
刘少华 医师 擅长: 高血压,糖尿病,冠心病脑梗塞,脑出血等常见病诊疗 帮助网友:3118
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2009-05-22 22:43:51 我要投诉

      您好!
      患者的情况比较严重,这种情况能够抢救成功已经是个奇迹!
      目前的后遗症比较严重,若要完全恢复已经不可能,在两年内还有机会通过综合治疗得到进一步的恢复!
      1,病人的“啊”音表达一种要求,因为闭锁无法进行语言沟通.可以把生活中常用的词语写在板上让患者看,来选择要求,用眼睛来表达.
      2,病人还是有正常的睡眠的.
      3,选择全营养的流食,包括肉粉,蔬菜等成分,可以专门购买.
      4,主要药物选择:改善循环,神经营养,增加脑供氧,防止血栓等.
      如果经济情况允许,可以选择恩必普软胶囊,是目前口服药物中效果比较好的,但价钱比较昂贵.脑复康的意义不大,可以与拜阿司匹林同服.
      祝早日康复!
      

张东亮
张东亮 朝阳县木头城子镇中心卫生院   医师 擅长: 消化性溃疡、气管炎、糖尿病、高血压、感冒、发烧、咳 帮助网友:7596称赞:8
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2009-05-24 15:06:33 我要投诉

      针对补充提问:
      降压药物,针对脑血管疾病还是选择钙离子拮抗剂有保护作用,临床上比较常用的是络活喜.
      
      以上是对“脑干梗塞药物”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

山东林琳
山东林琳 其他 帮助网友:492称赞:9
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2009-05-26 15:32:28 我要投诉

      市面上的尤其是在药店及地方广播上做广告轰炸的药物基本没有什么疗效,至于副作用,这些药物根本没有做过药物试验,制药厂商都不知道有什么副作用.银杏叶可以改善脑部供血,阿司匹林可以抑制血栓的形成.

河北杨银
河北杨银 医师 擅长: 麻醉,中医杂症,常见内外科疾病,疼痛治疗。 帮助网友:8750称赞:1607
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2009-05-26 23:55:10 我要投诉

      银杏叶片活血化瘀通络,而阿司匹林能够预防心血管疾病.可以同用.2种药共用能很好起到预防冠心病,心血管阻塞等症状.但是因为两都都可能影响到血凝,所以建议定期做好血液方面检查 ,如果有出血情况,如出血点或者轻度碰撞就出血於斑等情况时及时到医院检查并停药

李医生
李医生 其他 擅长: 小儿脑瘫,弱智,脑梗塞,癫痫,精神分裂症 帮助网友:43854称赞:1074
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2009-05-22 14:43:10

      脑梗塞(1)指导患者在急性期卧床休息,取平卧位为好,以保证脑血流供给,减轻脑组织缺血状况.(2)保持瘫痪肢体功能位置,帮助患者做患肢及关节的被动运动.(3)病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动,从起床,患肢平衡,站立,行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复.
      可用中药修复损伤脑细胞,含有丰富的神经营养因子,小分子多肽,多种氨基酸,这些有效成分可直接作用于脑细胞,具有促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧,改善脑能量代谢,加速脑血液循环,有利于病情恢复

2009-05-23 09:01:50

      可以同时服,但脑复康效果并不太好,可用中药李氏5号

2009-05-25 10:04:59

      ?控制血压,血糖,可用缓释类降压药如硝苯地平配合中药调理,症状很快改善

iiyi-爱谁谁09
iiyi-爱谁谁09 其他
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2009-05-22 17:13:56

      1患者发音不准,加强交流,康复治疗可促进恢复.
      2眼皮闭合不全可涂红霉素软膏,以防角膜炎.
      3将各种食物榨成流质,从胃管里打入.
      4可以服用拜阿司匹林,脑复康,银杏叶制剂.
      以上是对“脑干梗塞药物”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

iiyi-lizaiwang123
iiyi-lizaiwang123 其他
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2009-05-26 17:03:12

      假性球麻痹病人会自发的出现强哭强笑症状,故病人会发出“啊,啊”声,无特殊治疗方法。闭锁综合症患者神志清楚,患者能正常睡眠,眼睑不能正常闭合可以用眼罩和外用眼药膏,以防角膜炎该患者存在吞咽障碍,只能进食流质或半流质,必要时可以留置胃管,通过胃管补充营养物质脑复康为脑代谢改善药,属于γ-氨基丁酸的环形衍生物。有抗物理因素、化学因素所致的脑功能损伤的作用。能促进脑内ATP,可促进乙酰胆碱合成并能增强神经兴奋的传导,具有促进脑内代谢作用。可以对抗由物理因素、化学因素所致的脑功能损伤。对缺氧所致的逆行性健忘有改进作用。可以增强记忆,提高学习能力。可以和阿司匹林一起服用钙离子拮抗剂,血管紧张素转换酶抑制剂,血管紧张素受体抑制剂,B受体抑制剂均可考虑使用,但需根据血压情况选择一至两种即可恩必普软胶囊主要成分为正丁基苯酞,目前尚未见到类似产品银杏叶提取物与阿司匹林合并使用,有增加内出血的危险,发生率十分低。如果实在不放心,可以不再使用银杏叶。

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