提起高脂血症人们易与患冠心病,脑血管硬化,周围血管病等联系到一块.但肥胖引起的肾脏损害的形态学改变主要是肾脏脂肪含量的增加,重量增加,体积增大;组织学检查发现,肾小管,肾小球的基底膜常有明显的脂肪滴沉着,肾小球也变得肥大,从而导致局灶节段性肾小球硬化.此外,高脂血症患者全身的动脉都可以出现粥样斑块,就像在血管内膜涂上了厚厚一层奶油,肾动脉粥样硬化会造成肾脏循环不良,硬化肾脏缺血,缺氧,损害肾脏的内皮细胞,启动肾脏纤维化的里程;也可直接引起肾动脉玻璃化样变,肾小球硬化,功能丧失.
二,高尿酸血症
高尿酸血症是由于长期嘌呤代谢紊乱所致的疾病,身体肥胖者非常多见,约85%患者在30岁以后才开始发现肾脏病变,病情进展缓慢,10-20年后达慢性肾功能衰竭而威胁生命.
尿酸沉积在肾脏,对肾组织造成炎症和破坏,称为痛风性肾病.尿酸主要沉积在肾间质和肾小管,肾小管上皮萎缩,退变,并损害肾小管功能,病人常有夜尿增多,多尿,尿比重降低.肾间质可出现水肿和炎症反应,甚至发生纤维化,临床上称之为间质性肾炎.临床上可出现少量蛋白尿,镜下或肉眼血尿,浮肿,中度高血压等.
尿酸沉积在肾脏,对肾组织造成炎症和破坏称为痛风性肾病.尿酸主要沉积在肾间质和肾小管,肾小管上皮萎缩,退变,并损害肾小管功能,病人常有夜尿增多,多尿,尿比重降低.肾间质可出现水肿和炎症反应,甚至发生纤维化,临床上称之为间质性肾炎.临床上可出现少量蛋白尿,镜下或肉眼血尿,浮肿,中度高血压等.
正因为肾脏病的致病因素多种多样,而且肾病初期多没有什么特异性症状,才出现全世界100多万人靠透析生存,且正以每年平均8%的速度增长.
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