4个月宝宝咳嗽有痰，晚上严重

      病情分析：
      首先通过目前血常规检查的结果，即结核相关的临床表现考虑，可能还是因为感冒或者免疫力低下的贫血症状所引起的相关改变，所以目前来说，建议在平时生活当中一样支持，而且目前需要通过让宝宝多喝水及口服一些抗感冒的颗粒来进行对症治疗即可。
      指导意见：
      

      目前的情况是感冒引起来的呼吸道感染，所以就会出现咳嗽有痰，一般到晚上的时候症状就会加重，目前可以在现有口服药物的基础上加上消炎止咳的药物治疗，比如头孢克肟颗粒、小儿止咳颗粒治疗。多喝开水不要受凉，才能更好的促进病情恢复，也可以给宝宝喝点冰糖雪梨水。
      

      若宝宝咳嗽有痰，晚上比较严重，有可能气管支气管炎。像这种情况咳嗽的时候，尽量拍背让他把痰吐出来。有痰一定要帮他咳出来，因为小孩子容易出现肺炎，要密切关注病情变化。不建议乱用药。目前药物都暂时不需要用。宝宝饮食，精神状态怎么样？
      以上是对“4个月宝宝咳嗽有痰，晚上严重”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！