咨询肺不张/胸腔少量积液需要做纤支镜检查吗？
健康咨询描述： 父亲8-31失去意识住院，急诊科医生诊断癫痫，在持续抗癫痫治疗，至今没有再次发着。8-31急诊科ct发现肺部炎性条索影肺气肿，有偶尔咳嗽。9-8复查肺ct发现（新增双侧少量胸腔积液，双下肺部分肺不张，双肺轻度水肿，双肺下叶渗出）现在每天输液哌拉西林他唑巴坦钠左氧氟沙星消炎持续12天，偶尔咳嗽依然有。今天医生查房建议做个结核检查纤支镜检查，纤支镜是局麻，父亲年龄大，我担心他无法承受不适，无法配合检查。求教医生，有必要纤支镜检查吗?或者其他检查和治疗方案，想听听你们的建议。
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你好，根据以上病情的描述，由于癫痫病住院，目前发现呼吸道的问题，肺部有渗出，而且有轻度的水肿，双侧胸腔渗出液，还有肺不张。已经联合用药，消炎治疗12天，效果不好的话，还需要考虑是否有其他特殊菌的感染，比如结核。可以做痰图片连续三天，抗酸染色，找结核菌，还有ppD试验、复查血常规，血沉。肺不张的原因比较多。如果是气道炎症阻塞或者痰栓阻塞。在患者体质状况和病情允许的情况下，可以考虑支气管镜检查。这样便于取样确诊，也便于清理气道内的痰液和分泌物。如果胸腔积液较多的话，也可以做胸腔穿刺，抽胸水化验。便于明确诊断。听主管医生的安排，当然支气管镜也得患者和家属同意，权衡利弊决定吧。
出现咳嗽的话一般可以吃点止咳糖浆进行治疗，可以做雾化吸入治疗的，不吃热介绍活的东西可以多吃水果和蔬菜的，一日三餐要规律定时定量的，尽早避免暴饮和暴食，可以少食多餐，学会放松心情，释放自己的压力。平时注意锻炼自己的身体，增加身体的抗病能力。
看了你发过来的两张胸部CT检查报告单，有明显的变化，第二张提示有胸腔积液，肺不张，肺不张考虑是由于双肺渗出物增多，堵塞了支气管，引起局部肺泡闭塞，与住院以后伴发了细菌感染有一定关系的，如果想要明确诊断的话是需要做纤维支气管镜的，患者年龄比较大，如果不能耐受的话，可以观察几天看看，再考虑是否做气管镜。
以上是对“咨询肺不张/胸腔少量积液需要做纤支镜检查吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 癫痫（别名：癫痫病,羊角风,羊癫风）
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