健康咨询描述: 患者,男性,85岁。脑卒中后继发癫痛、采用苯妥英钠片抗癫痫治疗,并因感染、高血压等疾病同时给予抗感染、激素、解痉、利尿、降压等药物治疗。用药期间肝、肾功能正常。近半年来苯妥英钠用量为100mg3次/天口服时,血药浓度多次测定值为7.45、7.18、13.28、9.36mg/L。近期因真菌性败血症,加用氟康唑注射液200mg静脉滴注,2次/天。在氟康唑治疗期间苯妥英钠血药浓度显著升高,合用5天后,苯妥英钠用量为100mg口服4次/天, 血药浓度为40.20mg/L。 必改为100mg口服3次/天,服用7天后血药浓度为 57.40mg/L,再改为100mg口服2次/天,服用7天后血药浓度为67.99mg/L,加用卡马西平为停苯妥英钠做准备, 14天后血药浓度为60.70mg/L,停苯妥英钠,并因感染得 到控制同时停用氟康坐,4天后本安夹钠血约浓度为 47.90mg/L,10天后为8.89mg/L。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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