根据发病3小时内的胶片能判断出发生的是大面积脑梗吗
健康咨询描述： 您好大夫，从患者发病3小时内的胶片能判断出患者正在发生的是一个大面积脑梗死吗？想了解一下患者的大面积脑梗死是后期病情又进展了？还是一开始发生的就是大面积的脑梗死？麻烦的大夫。
图片涉及用户隐私，只有用户本人才能看到。
医生回复区
病情分析：
核磁共振的检查结果未见大面积脑梗死，这个核磁共振是三个小时之内的吗？CT上面也难以确定是大面积脑梗死（右侧有稍低密度，在这个CT的基础上最好是进一步核磁共振的弥散功能成像检查细看一下是不是脑梗死），CT显示是否有脑梗死一般要在24小时后才能看出来。核磁共振的脑动脉血管成像上面也没有看到消失的脑血管，患者肢体活动受影响了吗？
您好医生，上述胶片是患者发病3小时内做的，24小时后确实是大面积脑梗死。想了解一下大面积脑梗死是患者后来又进展的？还是一发病就是一个大面积脑梗死？只不过还未显影？患者是由于颈内动脉颅外段重度狭窄，导致的中动脉供血区灌注不足，引起中动脉供血区的大面积脑梗。
有一开始就是，有的进展成大面积脑梗死
麻烦大夫，您看患者发病3小时内的dwi，表现的是一个散在多发性梗塞，大范围的水肿。这种特征是否就能判断患者正在发生的是一个大面积的脑梗死？谢谢。
我在线上看这个核磁共振的DWI像，看不出太明显的脑梗死，可能梗死灶很小，我在线上看不出来。如果确实有多发的脑梗死灶，后续是可能逐渐进展为大面积脑梗死，但也有的不会进展。
确实有多发的梗死灶，那大范围的水肿能看出来吗？多发性的梗死灶再加上有大范围的水肿，就是大面积脑梗死的前期特征对吗？麻烦大夫。
核磁共振上面看不出大范围脑水肿，脑水肿一般不会出现在早期。
疾病百科| 脑梗死（别名：脑梗塞）
温馨提示：
加强对动脉粥样硬化，高脂血症，高血压，糖尿病等疾病的防治。
相关文章
您可能关注的问题
医生在线免费咨询
