健康咨询描述:
我女儿,现5个月,出生后第三天发现左大腿外侧鼓起一个包,大约两周后恢复正常;睡觉时臀部喜向左偏,出生后10天发现两腿长短不一,右腿比左腿长约1cm,右腿较外旋,大腿内侧皱褶左二、右一,两腿用力蹬直时向右偏,平时活动感觉左腿更主动些,但两腿都很有力;最近侧翻总向右翻。4个月大时在本地医院行骨盆平片检查,髋关节正常。我老婆在孕早期因“先兆流产”有注射“黄体酮HCG”及止血药,孕20周时发现臀位至分娩,行剖宫产术。
本地医院怀疑是先天性髋关节半脱位,配以髋关节矫形器进行矫正。
请问专家,我女儿到底是不是先天性髋关节脱位?另外,是否需要全天候佩带髋关节矫形器?可否经常解下来让孩子活动活动,或者用背带背她出门逛逛街?
第一次问题补充:谢谢朱明生、踏雪无痕两位医师!
请问朱明生主任,我女儿以前天天洗澡,佩带髋关节矫形器后是否可以将矫形器解下来为她洗澡,洗完后再戴上?还有偶尔用背带背,使其两腿保持外展位,行不行?
另外,我女儿左腿比右腿短约1cm,按我的理解应该是左髋关节脱位,但近几天却发现她的左腿反而比右腿更有力,为什么会这样?
你好:先天性髋关节脱位的预防及检查新生儿先天性髋关节脱位如何检查?下面我们向大家介绍一些自行检查的方法:首先观察新生儿下肢的外形,可见两侧,臀部增宽,大腿短粗,小腿细长,如为单侧脱位,我们可看到两侧腹股沟的皮纹长短不一,而且患侧臀部及大腿皮纹也会增多、加深,会阴部增宽。如发现上述情况,可再进行以下试验,以进一步确定有无髋关节脱位。(1)让新生儿平卧,将其两足齐平,两踝部靠拢,然后屈膝约90°。如发现双膝高低不平,则是由于股骨脱位后上移引起,高侧则为脱位侧。(2)让新生儿平卧,使其屈膝、屈髋各90°(成直角),然后握住毛毛双膝外展,如为正常,应双膝外侧能够触及床面。如有脱位,则不能触及床面。有的在外展至75~80°时会突然有一弹跳感,以后才触及床面。如何早日发现和预防先天性髋关节脱位?新生儿及婴儿的检查,比较容易,并能早期作出诊断。其表现是大腿皮纹和臀部皱折不对称,患病的一侧大腿和臀部皱折增多并且上移。当小儿平躺时,将两髋和两膝各屈到90°后,正常儿可外展两髋至70°~80°,若不能外展到上述度数,即表示可疑。应该及早去医院诊断。此病治疗越早,效果越好,一般9个月内的婴儿治疗比较简单,即是将病髋复位后,再保持高度外展位,然后再用夹板或吊带保持4~6个月不动,大多数可治愈。建议去上级医院进行确诊
温馨提示:
孕妇应该多卧床休息,减少活动。
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