请问患者预后会不会是一个大面积的脑梗死？谢谢。
健康咨询描述： 麻烦医生，患者诊断为急性脑梗死，从发病3小时内做的影像学检查来看，是否能判断出预后会不会是一个大面积的脑梗死？谢谢。
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医生回复区
你好，从你提供的头颅影像学检查结果来看，并没有看到大面积的脑梗死，可能和你拍摄的角度，光线的影响有关系。这种断层扫描的放射科结果，最好把放射科的文字报告拍过来看一下。脑梗死是一种神经内科的常见病，这个主要还是由于脑血管硬化或狭窄导致的局部脑组织供血不足，建议根据情况去神经内科规范就诊。
麻烦医生，下面是患者的影像报告。患者到医院评估左侧肢体0级，nihss评分11分，想了解一下，结合上述发病3小时内的影像结果，患者预后会不会是一个大面积的脑梗死。多谢 磁共振报告单 检查项目:脑功能成像(DWI)3.0T 检查所见:DWI序列：双侧基底节区、右侧额颞顶叶多发斑片状稍高信号影。脑沟裂池正常，脑室对称，中线结构居中。 诊断意见：脑内多发急性期梗塞 磁共振报告单 检查项目:血管成像(MRA）(3.0T) 检查所见:3D-TOF像示：右侧颈内动脉上段轻中度狭窄，右侧大脑中动脉见狭窄，双侧大脑前动脉、后动脉及基底动脉未见明显狭窄及扩张改变 诊断意见:头颈部血管狭窄(移动伪影明显，部分节段评价欠佳) 螺旋CT报告单 检查项目：头部CT扫描 检查所见：平扫显示右侧大脑半球脑沟变浅，脑室欠对称，中线结构居中。 诊断意见：右侧大脑半球脑沟变浅，请结合MR检查
确实提到了一个多发部位的急性脑梗，神经内科的医生是否提出溶栓？
溶过了，效果不好。麻烦大夫，结合患者临床症状，nihss评分11分和左侧肢体0级，以及发病后3小时内的影像学检查，患者预后会不会是一个大面积的脑梗死？多谢。
这个要动态观察的
嗯，谢谢医生。根据患者发病3小时内的核磁提示存在有急性多发性脑梗，CT提示有大范围的水肿，nihss评分11分，是否可以判断出患者预后不好？麻烦大夫。
从你的评分来说还不是特别严重，但是要结合全面的指标，包括症状，查体，意识状态等等
疾病百科| 脑梗死（别名：脑梗塞）
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