这个人是得了什么病？帮我回答这两个问题

女 | 26岁悬赏2个健康币 2022-10-15 18:54:38 3人回复来自未知

健康咨询描述：用输液、吸氧、间羟胺等治疗，血压未回升，第三天病人皮肤出现瘀斑，并出现鼻腔出血，针眼及静脉切开处不断渗血，呕出大量咖啡色液体，出现柏油样大便，无尿，从导尿管导出血尿50ml; 急查血:WBC2.4×10/L，淋巴50%，中性46%，杆状 4%，RBC2.5×1012/L，血小板14×10L，凝血酶原时间3分，纤维蛋白原1.5umol/L，血涂片可见星形、三角形、半月形红细胞碎片，经输液输血、肝素等治疗未好转，血压测不到，病人昏迷，二次出现呼吸、心跳骤停，抢救十二小时无效死亡;血培养伤寒杆菌生长。问题1本病例的诊断是什么？问题2本病例入院时血压14.7/10.7KPa（110/80mmHg)心率90次/分，呼吸30次/分，烦躁不安，出冷汗，尿少，发生机理是什么？此时微循环有何改变？

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徐艳菊郑州市妇幼保健院主治医师擅长: 习惯性流产,围绝经期综合征,滴虫性阴道炎,外阴阴道帮助网友：13951称赞：138

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2022-10-15 19:07:18 我要投诉

根据描述病人已经发生了凝血功能异常，出现了弥散性血管内凝血，凝血功能异常，所以导致胃肠道出血，出现吐血，便血。弥散性血管内凝血是多种疾病发展到最后，均可能导致的情况，常见的原因有感染，肿瘤，病理产科，手术，创伤等。需要查找原发疾病。

张强山东省立第三医院主治医师擅长: 慢性胃炎，胃肠道息肉，胃十二指肠溃疡，溃疡性结肠炎帮助网友：26713

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2022-10-15 20:10:46 我要投诉

首先对于上述所描述的整个病情应该属于肾衰竭所导致的相关休克状况，目前出现了无循环障碍，在这种情况下，需要通过上述的抢救以及扩容等方法缓解病情，改善体内的血容量，但是相关的药物也会出现一定的副作用，可能目前导致相关障碍性改变的原因。

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侯云飞邹平市中医院主治医师擅长: 擅长反流性食管炎，慢性胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，帮助网友：40974

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2022-10-15 21:04:42 我要投诉

首先通过上述的治疗方案来说，目前可能患有休克所导致的相关改变，而且结合相关的症状来看，可能是引起的病因为肾功能衰竭，所作为诱发因素形成的，所以目前只能初步这样考虑，而且在相关的治疗过程当中，可能没有得到及时有效的缓解而引起的相关，进一步的弥漫性血管内凝血的机制。
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