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如何判断是哪种脑炎?

男 | 27岁 悬赏3个健康币 2022-10-16 23:04:29 3人回复 来自

健康咨询描述: 一开始发烧头疼38-38.6度,住院两周不退烧。脖子活动正常,手脚伸屈正常,无癫痫呕吐。
刚入院时颅压200,脑脊液淋巴细胞400,有蛋白质和糖。
血常规,血沉,血培养,超敏均正常。
头颅ct,核磁共振,脑电图正常。
前后做了6次腰穿,和一次高通量基因测序,均培养不出任何病毒,细菌,真菌。
医生判断为病毒性脑炎,输液阿昔洛韦和地塞米松,经过二十一天治疗好转出院,但出院时脑脊液淋巴细胞80(医生说正常是10以内),让我回家修养即可,但我一到下午体温就有37-37.2,持续到晚上。
请问我应该继续修养,还是去医院进一步检查

回复区

朱冰
朱冰 马鞍山市人民医院   副主任医师 擅长: 阑尾炎,胆囊炎,胆囊结石,胆管炎,胰腺炎,肠梗阻, 帮助网友:25243
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2022-10-17 08:43:36 我要投诉

      当前首先还是要根据您所存在的自身症状来看,如果说自身症状还是存在着低烧的问题,那定期还是要去医院里面复查。标的是否正常,还是异常以及结合你们当前的咨询的症状来做出的判断,如果说当前的情况如果稳定了,那就需要去复查了,如果没稳症状有波动的话,那还是要继续复查。

2022-10-18 00:28 qqwwee44556610 追问

每天下午和晚上体温都在37-37.2,县城这边的医生就是建议修养观察,定期复查,也没有开药,请问我需要吃点什么药嘛

2022-10-18 14:15医生回答:

目前主要是看后面的情况的发展,如果说症状有所加重且程度有所加重,那还需要通过进一步检查复查的指标,看是否需要用药,目前先建议先观察。

王洪真
王洪真 日照市中医医院   主任医师 擅长: 肺癌,胃癌,大肠癌,卵巢癌,原发性肝癌,胰腺癌,乳 帮助网友:28693
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2022-10-17 08:14:37 我要投诉

      青年男性,病毒性脑炎,发热,恶心呕吐,多次脑积液检查没有明显的病毒细菌,考虑病毒性脑炎,排除细菌性脑炎,或者是结核性脑炎,抗病毒治疗以后病情好转,回家休养中有低热,午后潮热阴虚发热盗汗,建议中药调理,小柴胡颗粒清利湿热。
      

肖明
肖明 山东省立第三医院   主任医师 擅长: 擅长诊治冠心病,心功能不全,对心律失常、高血压诊治 帮助网友:85615
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2022-10-17 07:03:03 我要投诉

      指导意见:
      脑脊液淋巴细胞高主要是看,与哪种性质的细胞总数偏高有一定关系。如果是白细胞偏高,大多是由于中枢系统化脓性感染而引起的。如果是淋巴细胞增多,大多数是由于病毒感染引起的。如果是红细胞增多,多是由于颅内存在出血的情况。脑脊液细胞总数偏高,就需要针对具体的病情而决定后续的治疗方案。如果是颅内感染而所引起,那么其治疗周期相对就会比较长。
      
      以上是对“如何判断是哪种脑炎?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 癫痫(别名:癫痫病,羊角风,羊癫风)

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